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概述:什么是砷中毒
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  常称砒霜中毒多因误服或药用过量中毒生产加工过程吸入其粉末烟雾或污染皮肤中毒也常见氧化砷经口服mg即可中毒mg即可致死

病因:引起砷中毒的原因
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  砷中毒(arsenicpoisoning)般由于应用含砷药物剂量过大所致也可由于误食含砷的毒鼠灭螺杀虫药以及被此类杀虫药刚喷洒过的瓜果和蔬菜毒死的禽畜肉类等氧化砷(又称砒霜白信石等)为我国北方农村常用的拌种杀灭害虫药毒性很大其纯品外观和食盐面粉石膏等相似可因误食误用引起中毒亦有因饮食被氧化砷污染的井水和食物而发生中毒者母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒

症状:砷中毒的临床表现
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  口服急性砷中毒早期常见消化道症状如口及咽喉部有干烧灼紧缩感声嘶恶心呕吐咽下困难腹痛和腹泻等呕吐物先是胃内容物及米泔水样继之混有血液粘液和胆汁有时杂有未吸收的砷化物小块;呕吐物可有蒜样气味重症极似霍乱开始排大量水样粪便以后变为血性或为米泔水样混有血丝很快发生脱水酸中毒以至休克同时可有头痛眩晕烦躁谵妄中毒性心肌炎多发性神经炎等少数有鼻衄及皮肤出血严重病儿可于中毒后小时至数日发生呼吸循环肾等功能衰竭及中枢神经病变出现呼吸困难惊厥昏迷等危重征象少数病人可在中毒后分钟至小时内出现休克甚至死亡而胃肠道症状并不显著病儿可有血卟啉病发作尿卟胆原强阳性

检查:砷中毒应该做哪些检查
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并发症:砷中毒会引起哪些并发症
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治疗:砷中毒的治疗方法
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  经口急性中毒立即进行催吐用微温水或生理盐水%硫代硫酸钠溶液等洗胃(虽已口服超过小时或已呕吐仍应小心地洗胃)以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂(%硫酸亚铁溶液与%氧化镁混悬液在用前等量混合配制用时摇匀)使与砷结合成不溶性的砷酸铁分钟服直至呕吐停止给药如无此药可给活性炭悬液牛乳或蛋清水等再用硫酸钠或硫酸镁导泻必要时应用血液透析同时迅速选用特效解毒剂巯基丁酸钠巯基丙磺酸钠疏基丙醇及青酶胺等(剂量及用法同汞中毒)静脉补液促进毒物排泄并纠正水和电解质失衡对胃肠道症状神经炎惊厥以及肝肾损害等都应给予对症治疗如有严重溶血可以换血腹部及肌肉剧烈疼痛时可用葡萄糖酸钙静脉缓注

鉴别诊断:砷中毒容易与哪些疾病混淆
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其它
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