口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见在我国口腔颌面鳞癌多发生于－岁之间男性多于女性以牙龈癌舌癌颊癌腭癌及上颌窦癌常见口腔癌在我国长江以北占全身恶性肿瘤的. －.%长江以南为.－.%在印度其在全身恶性肿瘤中高达%以上舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤男性多于女性多数为鳞状细胞癌特别是在舌前２／３部位腺癌比较少见多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌

　　口腔癌的病因至今尚未完全认识但目前比较致的看法是多数口腔癌的发生与环境因素有关些外来因素象热慢性损伤紫外线X线及其它放射性物质都可成为致癌因素例如舌及颊粘膜癌可发生于残根锐利的牙尖不良修复体等的长期经常刺激的部位另外内在因素如神经精神因素内分泌因素机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关口腔癌发病前通常都有癌前病变阶段如口腔粘膜白斑创伤性溃疡乳突性瘤等

　　.舌缘舌尖舌背或舌腹等处长时间不愈溃疡

　　.生长迅速疼痛质硬边界不清压痛

　　.舌运动受限进食及吞咽困难

　　.病理组织学检查确诊

　　【临床表现】

　　.多见于舌缘其次为舌尖舌背及舌腹等处可有局部白斑病史或慢性刺激因素

　　.常为溃疡型或浸润型生长快疼痛明显浸润性强

　　.可有舌运动受限进食及吞咽困难

　　.常早期发生颈淋巴结转移

　　.对于临床表现较典型肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主；

　　.对于临床表现不典型鉴别诊断较困难肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”

　　以手术为主的综合治疗般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术手术前或手术后配合放疗或化疗

　　般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素青酶素等）；手术范围较大同时植骨或同时作较复杂修复者则般采用联合用药较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素 化学药物治疗可于术前或术后配合应用因其副作用较为严重应在医师指导下对血象等严密观察下应用

　　口腔癌的预防在于减少外来刺激因素积极治疗癌前病变提高机体抗病能力目前随着现代治疗技术的完善口腔癌的治疗有了较好的效果很多病员在得知患了口腔癌后常认为是不治之症而不积极进行治疗或存在侥幸心理寄希望于些偏方验方进行治疗以致延误病情失去治疗机会应强调早期发现及早期治疗并以综合治疗为主在手术治疗的基础上配合其他治疗手段进行全面系统的治疗可望收到良好的治疗效果另外舌癌是口腔癌症中最易转移者般主张手术同期行选择性（预防性）颈淋巴清扫术（即临床上尚未发现有淋巴结转移症象即进行患侧淋巴结清扫术）临床观察结果同时进行选择性颈清扫者比发现有颈淋巴结转移后再进行的治疗性颈清扫治愈率高