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软骨母细胞瘤
概述:什么是软骨母细胞瘤
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  软骨母细胞瘤是种良性肿瘤既可位于骨骺也可位于骨突通常于儿童晚期或青少年期发病肿瘤由软骨母细胞组成

病因:引起软骨母细胞瘤的原因
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症状:软骨母细胞瘤的临床表现
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检查:软骨母细胞瘤应该做哪些检查
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  X线所见  相当典型尤其当肿瘤位于骨骺部位时软骨母细胞瘤的溶骨区开始位于骨骺倾向于越过生长软骨向干骺端蔓延在身体生长停止或即将停止时生长软骨已经消失或即将消失时如连续摄X线片可清楚地看到肿瘤破坏和越过仍存在的生长软骨

  软骨母细胞瘤是小或中度大小的肿瘤直径从cm到cm骨骺的溶骨常为中心性或偏心性当肿瘤起源于肱骨大结节时溶骨常位于肱骨近端偏心性圆形或轻度多环其X线可透性不很强可见云翳状或稀薄的弱的不透X线颗粒

并发症:软骨母细胞瘤会引起哪些并发症
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治疗:软骨母细胞瘤的治疗方法
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  可在冰冻活检后行病变内切除肿瘤侵及的骨-骨膜和关节软骨必须切除切除几厘米的深的骨壁并用石炭酸处理空腔可填以骨水泥有时在关节软骨和骨水泥之间植层自体松质骨

  当不得不切除关节表面时可使用骨-软骨骨移植(同种异体股骨头自体髌骨)

  在膨胀严重或有广泛的局部复发的罕见的病例中需行边缘性或广泛性切除切除部分或全部关节骨段用异体或自体移植骨进行功能重建恢复关节功能或行关节融合

鉴别诊断:软骨母细胞瘤容易与哪些疾病混淆
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  从影像方面考虑须同骨巨细胞瘤鉴别诊断但仅在成人期因为如果生长软骨仍存在时骨巨细胞瘤不侵及骨骺两者之间个重要的不同之处是软骨母细胞瘤常有清楚的边界而骨巨细胞瘤的边界模糊个不同之处是软骨母细胞瘤中可有云翳状钙化在组织学上即使在缺乏钙化和软骨样分化巨细胞丰富的区域软骨母细胞瘤也可清楚地与骨巨细胞瘤区分开因为软骨母细胞瘤的基底细胞有更明确的边界有些象嵌合体碎片巨细胞分布不规则主要集中于出血区有丝分裂像少见

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