软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见
内生(髓腔性)软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤
最为常见
骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见
软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西(Maffuci)综合症
软骨瘤单发多见;多发较少见
并具有发生于
侧上
下肢或两侧上
下肢对称生长的特点
同时合并肢体发育畸形
又称内生软骨瘤病;其发生于
侧肢体者又称欧利(Ollier)病
X线征象:发生于指(趾)骨时
般呈中心位
可见边缘清晰
整齐的囊状透明阴影
受累骨皮质膨胀变薄
在透明阴影内
可见散在的砂粒样致密点
这是软骨瘤主要的X线征
发生于掌(蹠)骨者
有时肿瘤阴影较大
常偏于骨端
骨皮质的膨胀亦较显著
但均无骨膜反应
发生于
肢长骨的病例
肿瘤的阴影广泛
当肿瘤恶变时
则可见骨皮质破坏及骨膜反应
短管状骨的生内软骨瘤的病理改变可能表现相当恶性
但实质属于良性
躯干或
肢长骨内生软骨瘤病理检查时
可能表现相当良性
但却有
~
%的复发和恶性变率
在选择治疗方法时
应该注意
位于手
足部的软骨瘤
可行彻底刮除

%氯化锌烧灼骨壁
并用松质骨碎骨片填充植骨
位于躯干和
肢长骨者
般认为宜采用局部整块切除和植骨术