在临床上此病也称绒毛状腺瘤不同于息肉状腺瘤其特点是腺瘤隆起于肠壁不分突出表面呈粗绒毛状由于发生癌变的机会较多而被认为是癌前期的病变岁以上老年人发病多见而发生于直肠和乙状结肠的乳头状腺瘤约％在众多的报道中乳头状腺瘤可以转为癌的达％左右

　　乳头状腺瘤绝大多数呈广基型生长无长蒂型息肉瘤体稍高出于正常粘膜面向周边蔓延面积较大典型病例可累及肠管周径的大部分瘤表面呈丝绒或粗颗粒或粗毛形状颜色较般息肉状腺瘤略淡常覆盖层粘液瘤体结构质地较软用钳子轻触似海棉状呈块状并有蒂的乳头状腺瘤发生极少病理观察其瘤的特点是多数纤细的乳头状分支中心为血管结缔组织表面呈单层柱状或复层上皮及杯状细胞腺体成分的结构较少可有散在分化较差区病变主要限于粘膜层很少多发可并存息肉状腺瘤

　　主要的临床表现为排出粘液及解大便未尽的感觉常易误诊为粘液性结肠炎及菌痢较大的乳头状瘤可排出多量粘液可与粪便起排出或单独排出大量粘液的腹泻物每天排出量高达mL以上常导致严重脱水电解质紊乱循环衰竭酸中毒等症状而危及生命由于肿瘤细胞的异常功能而致大量液体及粘液排出

　　临床诊断中大多数乳头状腺瘤经直肠指检直肠镜或结肠镜检发现由于腺瘤很软而直肠指诊时腺瘤很软需仔细检查否则容易被忽略发现乳头状腺瘤要进行仔细扪诊全腺瘤质地均匀而很软的属良性结构的可能性较大扪及乳头状腺瘤有小结节及质硬者须高度警惕癌变的可能扪诊检查乳头状腺瘤有否癌变的早期诊断有定的可行性扪诊不分清楚的乳头状腺瘤可经直肠镜乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊为确定肿瘤有无癌变可能须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检

　　手术治疗