本病也与雌激素过度刺激造成局限性乳头状生长有关可分为单发性（乳管内乳头状瘤）和多发性（乳管内乳头状瘤）两种可见于任何年龄的成年女性但以～岁发病者最多见男性少见单发性者癌变率约为%乳管内乳头状瘤病常为多发性发生于乳腺边缘部位的中小导管或末梢导管没可累及多个乳腺小叶的不同导管其生物学特性倾向于癌变癌变率高达%～%可视为癌前病变

　　病因尚未确定但较多的学者认为本病也与雌激素过度刺激造成局限性乳头状生长有关可分为单发性（乳管内乳头状瘤）和多发性（乳管内乳头状瘤病）两种

　　如在乳晕下及其边缘处扪及小肿块或结节,在轻压时有血性或浆液性液体溢出,即可诊断如未能扪及肿块用指压法以食指尖围绕乳头作顺时针方向按压乳晕区可见乳头相应部位的单侧单支乳腺导管口有溢液也可作出诊断有些病例虽可扪及结节但按压时并无溢液

　　多数患者无不适仅又间歇性自主性乳头溢液液体为血性或浆液性但较大的瘤体若阻塞输乳管时可产生疼痛可肿块旦积血排出肿块也随之变小疼痛缓解消失这以现象可反复出现大多数病人是因为乳头溢液就诊的溢液为血性浆液性或血性和浆液性交替出现少数病人在乳头附近发现肿块

　　X线检查：乳腺管造影常可显示肿瘤所在部位及大小有人报道其诊断符合率可达.%

　　溢液细胞学检查：乳头溢液涂片可见红细胞和上皮细胞偶可找到癌细胞

　　乳管内乳头状瘤虽属良性肿瘤但有%～%可恶变故应早期切除

　　局部切除术前难于定位术后复发率高（.%）故不推荐

　　乳腺楔形切除术本术式相对比较彻底复发机会小对乳房外观影响不大仍应对切除的组织常规作病理检查

　　皮下乳腺切除或全乳腺切除术适用于～岁的女性乳管内乳头状瘤病患者因其为多发性且恶变率高故局部和楔性切除的复发率较高病理检查仍必不可少

　　乳管内乳头状癌：般在乳晕下扪及肿块肿块常大于cm按压时相应乳腺导管口有血性溢液肿块表面不光滑常与皮肤粘连不易推动无压痛腋淋巴结可肿大或有转移乳管可有扩张和破坏病理检查可以确诊

　　乳腺导管扩张症：乳头溢液可以从多个导管口溢出性状以透明或黄色多见部分病例在乳晕下可扪及多个小结节其与乳腺导管走向致边界不清与皮肤常有粘连伴有触痛腋淋巴结可有肿大但质软有压痛乳腺导管造影可见导管扩张增粗但导管无增生或破坏管内无占位病变涂片常无特殊发现