妊娠合并肺结核近年来虽然在发达国家已较少
但在发展中的国家却并非罕见
在抗结核药物问世之前结核病无论对孕妇及胎
婴儿均有不良影响但从
年代以来由于抗结核药物的发展则对孕期的肺结核患者可有良效使妊娠合并肺结核已不成为
个严重的问题
若孕妇有低热消瘦乏力盗汗等症状时应重视查找原因以排除肺结核的可能并予胸部摄片痰检抗酸杆菌以明确诊断
活动性肺结核患者尤其是病灶较广泛的中重度患者妊娠与分娩均能促使结核病情恶化特别是重度而又未经抗结核治疗且又无产前检查的孕妇妊娠和分娩将使病情加剧甚（或）死亡活动性肺结核如血行播散性肺结核慢性纤维空洞型肺结核患者如旦怀孕则有使病情进步恶化的可能
加强产前保健：多数患者在孕前已明确诊断而及时治疗妊娠均可获良好结局如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视个别肺结核重度患者旦怀孕可发生不良后果
播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者应在孕
～
周内行人工流产术后经治疗病情稳定后再妊娠
药物治疗：妊娠期已不主张应用链霉素Dnider等
年指出在例孕期应用链霉素治疗肺结核患者中其婴儿有
例有听神经受累致使有听力减退或完全丧失所以在孕期不可再使用链霉素治疗
线药物则以利福平
年
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