年Ruttin首次提出前庭神经炎词亦称流行性眩晕流行性神经迷路炎急性迷路炎或前庭麻痹症该炎症仅限局于前庭系统耳蜗和中枢系统均属正常多罹患于～岁成人病前常有上呼吸道感染史本症可分为急慢性两种

　　（）病毒感染  患病后血清测定单纯疱疹带状疱疹病毒效价都有显著增高

　　（）前庭神经遭受刺激  前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性因激发神经放电而发病
　　
　　（）病灶因素  可能存在自家免疫反应

　　（）糖尿病  Schuknecht等（年）报告认为糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩导致反复眩晕发作

　　局限性迷路炎：
　　．阵发性或激发性眩晕偶伴恶心呕吐眩晕多在快速转身屈体行车耳内操作(如挖耳洗耳等)压迫耳屏或擤鼻时发作持续数分钟至数小时不等中耳乳突炎急性发作期症状加重
　　．眩晕发作时可见自发性眼震方向向患侧此乃患侧迷路处于刺激状态之故
　　．听力减退：耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度致瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋
　　.瘘管试验阳性瘘管被病理组织堵塞时可为阴性
　　.前庭功能般正常或亢进检查时不宜采用冷热水试验以免感染扩散
　　浆液性迷路炎：
　　．眩晕恶心呕吐平衡失调为本病的主要症状病人喜卧向患侧（眼震快相侧)起立时向健侧倾倒
　　．眼震为水平—旋转性闲患侧迷路处于兴奋激惹状态．故眼震快相向患侧晚期患侧迷路功能明显减退眼震快相指向健侧前庭功能有不同程度的减退瘘管试验可为阳性
　　．听力明显减退为感音性聋．但未全聋
　　.可有耳深部疼痛
　　化脓性迷路炎：
　　．眩晕自觉外物或自身旋转恶心呕吐频繁患者闭目卷缩侧卧于眼震快相侧不敢稍事活动
　　．平衡失调
　　．耳鸣患耳全聋
　　. 自发性眼震快相向健侧强度较大躯干向眼震慢相侧倾倒—当眼震快相从健侧转向患侧时应警惕有颅内并发症之可能
　　. 体温般不高若有发热头痛同时伴脑脊液变化(如白细胞增多脑脊液压力增高者示感染向颅内扩散
　　．因迷路已破坏故瘘管试验阴性

　　冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失有时呈向健侧优势偏向
急性期内血象白细胞可增多

　　急性期应给予安定冬眠灵等镇静药物激素也有定疗效慢性期应增加营养锻炼身体去除病灶如长期久治不愈可考虑做前庭神经切断法治疗