迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症又称慢性嗜酸粒细胞性肺炎（chronic eosinophilic pneumonia）由Carrington在年首次描述病程和X线表现常较迁延往往超过月症状也较单纯性PIE为重

　　病因大致与单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症相似有人认为它是吕弗琉综合征的种类型寄生虫中以钩虫和蛔虫所致者最多见药物中以呋喃妥因多见其他病因还有球孢子菌病布鲁杆菌病等不少病人有过敏体质但其真正诱因不明　

　　间质和肺泡中有密集的嗜酸粒细胞和巨噬细胞浸润同时伴有少量淋巴细胞和浆细胞另外可见Ⅱ型上皮细胞增生肺泡内蛋白渗出纤维母细胞增生以及间隔胶原沉着嗜酸粒细胞也可产生致热原导致此类病人常有发热症状

　　诊断常依靠典型的病史以及X线表现本病应与肺结核何杰金病等鉴别如对诊断有怀疑应争取肺活检或支气管肺泡灌洗检查有时也可应用肾上腺皮质激素作诊断性治疗

　　不到％的病人可以自行缓解肾上腺皮质激素为首选治疗常用强的松～mg/d用药数小时后即可出现体温下降及般情况好转到两天后气急喘鸣咳嗽等症状相继开始好转X线异常常于用药天后改善约在周内恢复正常所有临床表现在治疗月后可完全消失考虑到此病停药后容易复发故多主张维持肾上腺皮质激素治疗至～个月也有病人需用药长达数年维持治疗般用强的松mg/d如喘鸣明显可加用茶碱类或β受体激动剂

　　患者中男女比例为∶年龄多为～岁半数病人有过敏体质症状轻重不可仅有胸部X线异常也可重至发生呼吸衰竭病程约为～月常见症状有咳嗽发热气急体重减轻盗汗乏力等少数病人可有咯血半数以上病人体检可以出现喘鸣并可听到细湿罗音　

　　典型的X线表现常有诊断价值包括种变化：①与肺叶或段无关的渗出阴影主要分布在两肺外侧呈进展性；②使用肾上腺皮质激素后渗出灶迅速吸收；③随着临床症状的反复渗出亦反复出现