气管支气管异物是耳鼻喉科常见急诊之%发生于岁以下的儿童常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果

　　异物常见于儿童因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全较硬食物未经嚼啐而咽下容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中在突然惊吓哭闹时易将口含物吸入
成人发生异物的情况少见发生于①在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气管

　　气管支气管异物产生的症状与异物的大小性质部位及局部的病理改变有关可分为以下期
　　（）异物吸入期有剧烈咳嗽憋气异物较大或卡在声门时可发生窒息
　　（）安静期异物吸入后可停留在支气管内某处此时可无症状或仅有轻咳此期长短不与异物性质及感染程度有关
　　（）阻塞期由于异物刺激和炎症反应或已堵塞支气管可出现咳嗽形成肺不张或肺气肿
　　（）炎症期轻者有支气管炎肺炎重者有肺脓肿和脓胸患者表现为发烧咳嗽胸痛脓痰多咯血和呼吸困难

　　X线检查：不透射线的异物可立即显现透射线的异物可根据临床表现做出诊断如原因不明的肺不张肺气肿支气管肺炎及纵隔偏移等胸透较胸片也有其优点可动态观察纵隔改变情况总气管或主支气管异物吸气时可见纵隔变宽侧支气管异物可见纵隔随呼吸摆动胸部正侧位断层有时可发现较小异物必要时可做CT或超声检查以帮助诊断
　　如果异物存留时间较长难以明确诊断者除需要和肺科医生讨论外做气管镜检查对明确诊断是必要的

　　气管支气管异物的诊断确定后须立即手术取出异物