病因不明的称为原发性脾亢继发性脾亢可见于病因较明确的脾肿大患者
如各种不同病因引起的肝硬化（尤以血吸虫病性肝硬化）慢性感染如疟疾
结核病恶性肿瘤如淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病骨髓纤维化以及慢性溶血性贫血和少见的网状内皮细胞病
.脾脏肿大：可为轻度中度及重度肿大血细胞减少与脾脏肿大不成比例 
.外周血细胞减少：常为白细胞血小板减少发生全血细胞减少时各系细胞减少的程度也并不
致红细胞减少时可表现为脸色苍白头昏心悸粒细胞减少时患者抵抗力下降容易感染发热血小板减少时则有出血倾向 
.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常.脾脏肿大 .外周血细胞减少：其中红细胞白细胞或血小板可种或多种（两种或
种）同时减少 .骨髓造血细胞增生：骨髓增生活跃或明显活跃部分病例可出现轻度成熟障碍表现 
.脾脏切除后可使外周血象接近或恢复正常 
.Ｃｒ标记的血小板或红细胞注入体内后进行体表扫描可提示血小板或红细胞破坏过多.治疗原发病 .脾脏切除 .对症及支持疗法 用药若不能收效而原发病许可可考虑切脾脾脏切除指征： ()脾脏肿大显著造成明显压迫症状 ()贫血严重尤其是有溶血性贫血时 ()有相当程度的血小板减少及出血症状 ()粒细胞极度减少并有反复感染史
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