在颞骨发育过程中气化最好的部位是乳突而岩骨气化较差仅有％岩骨发育好气房可达岩尖慢性中耳炎时炎症只能通过小房感染而累及岩尖故临床上岩尖炎发病率很低岩骨小房分为两组后上组围绕鼓窦鼓室和半规管后下组围绕以下鼓室咽鼓管和耳蜗急性中耳乳突炎若治疗不当发展为隐蔽性乳突炎可逐渐使岩骨气房融合坏死侵入岩尖而形成脓肿亦可因慢性中耳炎胆脂瘤骨质破坏引起发展缓慢有的病人是在行简单乳突凿开术后～周始出现症状

　　化脓性中耳乳突炎出现格氏征或在简单乳突凿开后突然流脓增多球后剧痛和复视即可确诊乳突X线摄片及CT岩骨扫描可见岩骨有骨质破坏

　　岩尖气房坏死后累及前后硬脑膜产生脑膜刺激症状引起叉神经第支和外展神经麻痹出现剧烈额部眼球后疼痛眼不能外展有复视同时耳流脓增多年Gradenigo首次描述该综合征故称为格氏征（耳流脓眼外展肌麻痹和同侧眼球后剧痛）有时不定有球后剧痛但肯定有眼外展肌麻痹

　　除采用大剂量广谱抗生素治疗外还应进行乳突根治术应采用刮匙分别经半规管后上刮除后组气房经下鼓室咽鼓管向内刮除前组气房去除病变肉芽死骨扩大引流直达岩尖正常组织为止慎勿损伤颈内动脉静脉岩上窦及面神经具有耳神经外科技术者可经颞部中颅窝进路从颅底分离开硬脑膜暴露岩骨顶部在明视下用电钻于内听道内侧磨除病变气房清除病灶建立引流