镍中毒(nickel poisoning)主要系吸入镍及其盐类的粉尘引起
临床表现为呼吸系统刺激症状及皮肤损害
工业上镍用于制作各种镍合金
器皿和材料等
长期接触镍工人除有中毒机会外
其癌发生的危险度增加
镍中毒(nickel poisoning)主要系吸入镍及其盐类的粉尘引起
临床表现为呼吸系统刺激症状及皮肤损害
工业上镍用于制作各种镍合金
器皿和材料等
长期接触镍工人除有中毒机会外
其癌发生的危险度增加
要确定呼吸系统症状和皮损由镍引起
必须根据职业史
生产环境和职业流行病学调查
参考尿镍或血镍测定的资料
综合分析
排除其他病因
才能诊断
患者有咳嗽
咯痰
胸闷
胸痛
哮喘
胸片可见肺纹理增多
片状阴影
肺门增宽
从事镍电解和电镀工人可发生鼻炎
嗅觉丧失和鼻中隔穿孔
皮肤损害多见于暴露部位
皮损性质为红斑
丘疹
丘疱疹
常奇痒
故称"镍痒症"
慢性皮损呈苔藓样变或色素沉着
脱离接触后
皮损经数周或数月内自愈
长期接触镍工人的鼻癌和肺癌等危险度有增加
尿镍正常值为
.

μmol/L(
.
μg/L)
范围
~
.

μmol/L(
~
μg/L); 血镍正常值为
.

μmol/L(
.
μg/dl)
范围
.

~
.

μmol/L(
.
~
.
μg/dl)
镍中毒尿镍和血镍均可增高
乙烯
胺
乙酸(DTPA)和乙
胺
乙酸钙
钠(EDTA-CaNa
)与镍络合的效果较好(剂量和用法参考"铅中毒")
但不能络合细胞内镍
乙基
硫代氨基甲酸钠(sodium diethyl dithiocarbamate
dithiocarb
Na-DDC)能进入细胞内
络合镍后由肾排泄
曾建议Na-DDC与DTPA或EDTA联合应用
可能有较好的驱镍效果
Na-DDC用法见下文"羰基镍中毒"