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内分泌性眼球突出
概述:什么是内分泌性眼球突出
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  内分泌调节着人体各器官组织的氧化和新陈代谢因而保持人体正常健康作用若分泌过多或过少都会引起疾病临床常见可分为甲状腺毒性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出两类

病因:引起内分泌性眼球突出的原因
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  甲状腺毒性眼球突出:甲状腺中毒性突眼的发生可能方面由于交感神经处于兴奋状态而使眼眶平滑肌紧张收缩把眼球向前牵引;另方面由于眼外直肌变厚而松弛从而减少了眼球向后的拉力使肯球向前移动的趋向发挥作用并由于继发的眶内脂肪填满了眼球后面留下的空隙因此眼球即使在外来压力下也不能恢复原有的位置

  促甲状腺素性眼球突出:垂体前叶功能亢进或甲状腺全部摘除后促甲状腺素分泌过多所致称垂体性突眼(恶性突眼)近年来研究结果提示可能与免疫因素有关正常情况下甲状腺素与促甲状腺素之间的反饭作用处于平衡状态因此当突眼是处于进行状态时而作甲甲状腺切除术就有促进突眼发展的危险

症状:内分泌性眼球突出的临床表现
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  甲状腺毒性眼球突出:

  甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿(exophthlmic goiter)

  Graves病是由眼球突出甲状腺肿大综合而成的疾病根据其甲状腺机能状态而分为两种类型:

  眼型Graves病:眼球突出伴有甲状腺弥漫性肿大但甲状腺机能正常者

  Graves眼病:甲状腺弥漫性肿大眼球突出且甲状腺能亢进或低下者各分型:

检查:内分泌性眼球突出应该做哪些检查
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并发症:内分泌性眼球突出会引起哪些并发症
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治疗:内分泌性眼球突出的治疗方法
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  甲状腺毒性眼球突出:以内科治疗为主般采用抗甲状腺药物疗法放射性同位素碘与甲状腺大部分切除术有同等疗效对于突眼则应取对症治疗如对高度暴露的角膜应进行保护防止角膜干燥及感染涂消炎眼膏及戴眼罩;上下睑裂部分缝合术以减轻角膜暴露激素疗法仍未肯定

  促甲状腺素性眼球突出:局部注意保护角膜预防感染球结膜水肿较严重者可用皮质类固醇滴眼结膜下或球后注射地塞米松有人主张滴用%~%胍乙啶治疗眼睑后缩或球后注射透明质酸酶u全身亦可大量应用皮质类固醇及甲状腺干制剂为主抑制促甲状腺激素分泌可用X线照射脑下垂体视丘部手术疗法近来少用必要时开眶减压

鉴别诊断:内分泌性眼球突出容易与哪些疾病混淆
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其它
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