是高泌乳素血症的常见病因也是最常见的垂体瘤

　　．病史症状及体征：

　　女性表现为溢乳闭经（血PRL>ug/L特发性高催乳素血症者月经正常）不育与性功能减退青少年发病者发育延迟还可有多毛和痤疮骨质疏松肥胖水潴留男性症状少主要是阳萎不育少数有溢乳乳房发育毛发稀多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医

　　．辅助检查：

　　（）PRL >ug/L者高度考虑泌乳素瘤；> ug/L绝大多数为泌乳素瘤；RL<ug/L者多考虑高泌乳素血症．PRL抑制试验　口服L-多巴mg于服药前及服药后及h测PRL正常服药后-hPRL 水平抑制到ug/L以下或基础值的％以上 以后逐渐回升泌乳素瘤患者不被抑制

　　泌乳素瘤的治疗决定于瘤体大小PRL增高的水平症状及生育要求

　　．药物治疗：

　　首选溴隐亭开始睡前.mg每隔－天增加.-.mg每日有效量为-.mg治疗后血PRL下降-月后月经来潮用药年左右可停药观察但复发率逐年增高

　　．手术治疗：

　　适用于①溴隐亭治疗 月以上无明显效果的巨大腺瘤②要求生育的患者但手术治疗往往不彻底术后大多仍须溴隐亭治疗

　　应与高泌乳素血症的其他病因

　　.生理因素如妊娠产后乳头刺激新生儿月经中期（因雌激素增高）睡眠性交等；

　　.病理因素：其他垂体肿瘤；下丘脑疾病；空蝶鞍综合征；异位泌乳素瘤；原发性甲状腺切能减退症；肾功能衰竭；胸部及乳房疾病

　　. 药物：如雌激素的避孕药；吗啡及催眠药；环类抗郁剂利血平和氯丙嗪类； 抗多巴胺药物；酚噻嗪异烟肼 异搏停赛庚啶甲氰咪胍等；