毛石肠梗阻综合征即Rapunzel综合征
本征罕见
早在


年Jacob和Grimm首先报道
例少女患者
该患者名叫Rapunzel而得名
我国亦有胃肠毛粪石报道
多有异嗜症或精神病而好咀嚼吞咽头发
丝线类物
这些长纤维的物质吞入胃内后
不能为机体所消化
而在胃蠕动的机械力作用下缠绕成团
形成毛石
随着胃内容物向小肠推进
毛石的尾端可经幽门进入空肠
因纤维样物质缠绕较紧
毛石难以继续向前推进时
而在胃和空肠上段逐渐增大
引起高位肠梗阻或幽门梗阻
毛石常压迫小肠壁的系膜侧
引起坏死甚至穿孔
偶尔
毛石尾端延续至回肠或大肠
多为女性
以青少年为多见
表现为上腹部疼痛
腹胀
恶心
呕吐
因毛石的活瓣作用
呕吐量
般不大
呕吐物中可含胆汁
但梗阻在幽门者
则不含胆汁
少数可伴有腹泻和消化道出血
体检在上腹部常可扪及肿块
若因胃肠壁坏死引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征
.有异嗜症
或有吞咽大量毛发
丝线等病史
.有幽门梗阻或高位小肠梗阻表现
.上腹部可触及肿块
应通过胃镜及X线检查
排除肿瘤并证实毛石存在
本征需手术治疗
因毛石较长
般取石常较困难
需多处切开
若有肠坏死时
应做肠切除