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慢性淋巴细胞性甲状腺炎
概述:什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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  慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis)又名桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)种自体免疫性疾病

病因:引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎的原因
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  .病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体如甲状腺微粒体抗体甲状腺球蛋白抗体以及部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体(TsBAb)值升高

  .细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成有母细胞(blastcell)形成移动抑制因子和淋巴细毒素的产生本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的相应的抗原主要是甲状腺细胞膜

症状:慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现
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  病史及症状:

  多见于岁女性起病隐匿发展缓慢病程较长主要表现为甲状腺肿大多数为弥漫性少数可为局限性部分以颜面肢肿胀感起病本病可分为种类型:

  ()桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果甲亢与桥本病可同时存在或先后发生相互并存相互转化

  ()假性甲亢:少数可有甲亢的症状但甲状腺功能检查无甲亢证据TGAbTMAb阳性

检查:慢性淋巴细胞性甲状腺炎应该做哪些检查
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  ()早期甲状腺功能可正常桥本甲亢者甲功轻度升高随着病程进展TT可下降TSH升高TMAbTGAb阳性()甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区少数表现为"冷结节".()过氯酸钾释放试验阳性.()血清丙种球蛋白增高白蛋白下降()甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润

并发症:慢性淋巴细胞性甲状腺炎会引起哪些并发症
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治疗:慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法
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  甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗般每日可给甲状腺片mg或L-T μg作用更稳定可靠年龄大特别是伴有心血管病者应从少量(甲状腺片mgL-T .μg)开始治疗

鉴别诊断:慢性淋巴细胞性甲状腺炎容易与哪些疾病混淆
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  应与其他原因引起的甲状腺肿甲状腺炎芎鉴别

其它
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