颌骨炎症
口腔粘膜感染和溃疡
扁桃体炎和咽炎
耳
鼻
喉
眼及皮肤涎腺等的感染
最初在常见部位
如:颌下
颏下
颈深上淋巴结肿大
压痛
周界清
活动无粘连
病情继续发展
淋巴结炎症波及周围组织时
淋巴结触诊不活动
疼痛加剧
进
步发展为腺源性蜂窝织炎

—
个淋巴结
质中等硬度
活动
压痛
血常规见白细胞增多
可查出结核杆菌

全身治疗
.急性淋巴结炎应首先控制炎症
避免扩散
选用有效足量的抗生素如青
链霉素或其他广谱抗生素
亦可根据标本的药敏试验选择用药
.结核性淋巴结炎
可选用异烟肼lOOmg
每日
次
长期使用
—
个月
链霉素
.
g
每日
次肌注
.支持疗法:补充必要的维生素及液体
调节电解质平衡

局部治疗
.外敷消炎散以消炎止痛
.敷贴
结核性淋巴结炎如有穿破成瘘
可在切除窦道刮除病变组织的基础上
用链霉素敷贴
.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素
普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)

手术治疗
.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时
应作切开引流术
以排除脓液及坏死组织
.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核
可采用手术切除并作病理检查