曼陀罗(datura stramonium)又称洋金花
种类很多
各地称呼也不
致
为
年生的草本
我国各地都有生长(图
-
)
大多是野生
全株有毒
主要成分是莨菪碱
阿托品及东莨菪碱等生物碱
各种之间所含毒性成分及量各不相同
根
茎
叶
花
果实含毒量也不等
以种子含毒量最高
小儿内服
~
个种子即可发生曼陀罗中毒
毒性作用是对中枢神经先兴奋
后抑制
阻断乙酰胆碱反应
同科植物莨菪(hyoscyamus)
其叶
根
花
种子均有毒
在新疆
内蒙等地较为普遍
儿童误以其根茎为"野萝卜"
采食中毒
其所含生物碱
主要为莨菪碱
中毒症状与采食曼陀罗者相似
秋末如见学龄前儿童猝然发生谵妄或昏迷
并有瞳孔散大
必须追索误食植物野果的病史
再自洗胃排出液中搜寻曼陀罗果实或莨菪根即可确诊
对中毒史不详的病例
须与冬眠灵
非那更中毒或猩红热
脑炎
脑膜炎等病鉴别
如用乙酰甲胆碱
~
mg皮下注射
而无出汗
流泪
唾液增多
胃肠蠕动增强等正常反应
可疑为阿托品类中毒
必要时可取患者的尿做阿托品定性分析:即把尿加少许硝酸在水浴上蒸发至干
再加
滴氢氧化钾酒精溶液
若为阿托品则呈紫罗兰色
并很快变为红色
首先应催吐
然后用
%鞣酸洗胃
内服硫酸镁
中毒时间长者可用生理盐水做高位洗肠
同时应进行输液及对症治疗
对躁狂者须专人护理以防意外
并应给以足量的镇静剂
如水合氯醛或硫喷妥钠等
但忌用吗啡或长效巴比妥类
以防增加中枢神经的抑制作用
对于中毒引起中枢神经抑制的病人
应给氧吸入并作人工呼吸
高热者可用退热剂
亦可用温水浴
因能使肌肉松弛及出汗
可增加排泄
曼陀罗中毒大多见于学龄前儿童
由于误食而发病
因此
应大力宣传曼陀罗
莨菪有毒不能食
引起群众注意
以防意外