轮状病毒（rotavirus）性肠炎主要发生在婴幼儿常由A组轮状病毒引起发病高峰在秋季故名“婴儿秋季腹泻”B组轮状病毒可引起成人腹泻首先在中国报道

　　【病原学】

　　轮状病毒于年最早由Bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现形成如轮状故命为“ 轮状病毒”病毒颗粒含双股RNA直径nm也有呈直径为nm的缺损病毒用电泳法分型为组即A～G组最近又发现副 轮状病毒首先发现的是A组B组轮状病毒在中国发现C组首先于年在日本发现ABG组能引起人畜共患病其他组主要引起动物腹泻少数感染人群

　　主要依赖临床表现及粪便电镜检查或测抗原婴幼儿发病季节性有重要参考价值

　　粪便呈水样偶有少些白细胞无血粪便电镜检查易见到特殊轮形的病毒已用ELISA法药盒测粪便中病毒抗原正确性同电镜检查也有用乳胶凝集法及PCR测粪便抗原并可在带粪便的尿布上或肛拭测抗原若收集粪便不能立即检测则需置-℃保存待测

　　感染后d能测得血清特异性IgM抗体～周出现IgG抗体咽部分泌物中能测得特异性IgA

　　本病主要对症及支持疗法轻度失水予以口服补液中重度失水伴电解质紊乱则静脉补液按世界卫生组织制定的口服每立升水中含葡萄糖g氯化钠.g碳酸氢钠.g氯化钾.g

　　近年来有用口服 轮状病毒抗体治疗在少数免疫缺陷病人伴慢性 轮状病毒性肠炎者用后能减轻症状促使恢复但对正常儿童及婴儿患病后口服未见效果

　　【预防】

　　已有种疫苗广泛用于临床种是牛 轮状病毒NCDV株称RIT；另种是非洲绿猴 轮状病毒株RRV-称MMY-经培养减毒制成口服疫苗有定效果且观察到母乳喂养不干扰口服疫苗的作用但受保护的情况可能与型别有关日本提出疫苗中必需有A组 轮状病毒的种血清才能保护免疫得A组 轮状病毒感染

　　母乳中存在特异性轮状病毒IgA母乳喂养婴儿少得或不得 轮状病毒性肠炎故提倡母乳喂养