硫化氢(hydrogen sulfide)是具有刺激性和窒息性的无色气体
低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用
高浓度时全身作用较明显
表现为中枢神经系统症状和窒息症状
硫化氢具有"臭蛋样"气味
但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味
采矿
冶炼
甜菜制糖
制造
硫化碳
有机磷农药
以及皮革
硫化染料
颜料
动物胶等工业中都有硫化氢产生;有机物腐败场所如沼泽地
阴沟
化粪池
污物沉淀池等处作业时均可有大量硫化氢逸出
作业工人中毒并不罕见
硫化氢通过呼吸道进入机体
与呼吸道内水份接触后很快溶解
并与钠离子结合成硫化钠
对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用
硫化氢吸收后主要与呼吸链中细胞色素氧化酶及
硫键(-S-S-)起作用
影响细胞氧化过程
造成组织缺氧
吸入极高浓度时
强烈刺激颈动脉窦
反射性地引起呼吸停止;也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息
产生“电击样”死亡
按吸入硫化氢浓度及时间不同
临床表现轻重不
轻者主要是刺激症状
表现为流泪
眼刺痛
流涕
咽喉部灼热感
或伴有头痛
头晕
乏力
恶心等症状
检查可见眼结膜充血
肺部可有干罗音
脱离接触后短期内可恢复;中度中毒者粘膜刺激症状加重
出现咳嗽
胸闷
视物模糊
眼结膜水肿及角膜溃疡;有明显头痛
头晕等症状
并出现轻度意识障碍
肺部闻及干性或湿性罗音
X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影;重度中毒出现昏迷
肺水肿
呼吸循环衰竭
吸入极高浓度(


mg/m
以上)时
可出现“闪电型死亡”
严重中毒可留有神经
精神后遗症
般采用综合疗法
以对症治疗为主
①吸氧
糖皮质激素
呼吸兴奋剂应用
②维护重要脏器功能
对有肺水肿
脑水肿
循环功能障碍
肺部感染者给予相应治疗
③亚硝酸钠可与硫离子结合形成硫化高铁血红蛋白复合物(sulfmethemoglobin)
已在急性中毒抢救中使用
剂量及使用注意事项参照急性氰化物中毒节