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概述:什么是硫化氢中毒
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  硫化氢(hydrogen sulfide)是具有刺激性和窒息性的无色气体低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用高浓度时全身作用较明显表现为中枢神经系统症状和窒息症状硫化氢具有"臭蛋样"气味但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味采矿冶炼甜菜制糖制造硫化碳有机磷农药以及皮革硫化染料颜料动物胶等工业中都有硫化氢产生;有机物腐败场所如沼泽地阴沟化粪池污物沉淀池等处作业时均可有大量硫化氢逸出作业工人中毒并不罕见

病因:引起硫化氢中毒的原因
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  硫化氢通过呼吸道进入机体与呼吸道内水份接触后很快溶解并与钠离子结合成硫化钠对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用硫化氢吸收后主要与呼吸链中细胞色素氧化酶及硫键(-S-S-)起作用影响细胞氧化过程造成组织缺氧吸入极高浓度时强烈刺激颈动脉窦反射性地引起呼吸停止;也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息产生“电击样”死亡

症状:硫化氢中毒的临床表现
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  按吸入硫化氢浓度及时间不同临床表现轻重不轻者主要是刺激症状表现为流泪眼刺痛流涕咽喉部灼热感或伴有头痛头晕乏力恶心等症状检查可见眼结膜充血肺部可有干罗音脱离接触后短期内可恢复;中度中毒者粘膜刺激症状加重出现咳嗽胸闷视物模糊眼结膜水肿及角膜溃疡;有明显头痛头晕等症状并出现轻度意识障碍肺部闻及干性或湿性罗音X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影;重度中毒出现昏迷肺水肿呼吸循环衰竭吸入极高浓度(mg/m以上)时可出现“闪电型死亡”严重中毒可留有神经精神后遗症

检查:硫化氢中毒应该做哪些检查
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并发症:硫化氢中毒会引起哪些并发症
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治疗:硫化氢中毒的治疗方法
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  般采用综合疗法以对症治疗为主

  ①吸氧糖皮质激素呼吸兴奋剂应用

  ②维护重要脏器功能对有肺水肿脑水肿循环功能障碍肺部感染者给予相应治疗

  ③亚硝酸钠可与硫离子结合形成硫化高铁血红蛋白复合物(sulfmethemoglobin)已在急性中毒抢救中使用剂量及使用注意事项参照急性氰化物中毒节

鉴别诊断:硫化氢中毒容易与哪些疾病混淆
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其它
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