系指两个以上瓣膜有病损以尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见

　　.病史症状：

　　前述两种瓣膜病损的症状均可出现

　　．体检发现：

　　前述两瓣膜病损的体征均可出现但听诊时两个瓣膜的舒张期杂音的性质不同

　　两个瓣哪个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位故最适宜检查为UCG可明确看出各瓣膜的病损程度

　　有心衰可用强心利尿扩血管药物治疗地高辛.mg,～/d,硝普钠～mg, 加入ml液体中VD滴/分左右双氢克尿噻mg～/d注意补钾重者可用西地兰.～.mg, iv, 速尿～mg, iv必要时可行换瓣手术