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痢疾后综合症
概述:什么是痢疾后综合症
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  痢疾后综合症(PoSTDysenteric Syndrome)也称Reiter综合征肠病后类风湿( Postenteric Rhematoid)眼尿道关节炎综合征(Oculourebroarticular Syndrome)临床上以结膜炎尿道炎和关节为为特征多发于儿童以男性为多见

病因:引起痢疾后综合症的原因
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  本病病因不明可与感染有关包括细菌病毒支原体的感染部分为痢疾后的个全身并发症有人认为与变态反应内分泌失调有关还有人认为与药物过敏有关如青霉素磺胺水杨酸制剂过敏

症状:痢疾后综合症的临床表现
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  根据结膜炎尿道炎和关节炎联征以及典型的皮肤改变诊断本病不难

  典型的临床表现为结膜炎尿道炎关节炎联征多伴有皮肤损害①结膜炎最早出现持续时间较短常为双侧可为球结膜也可为睑结膜受累严重者影响全结膜伴有结膜水肿眶周肿胀偶有角膜炎和虹膜炎②尿道炎尿急尿频尿痛可有粘液样分泌物重者出现血尿脓尿尿痛可有粘液样分泌物重者出现血尿脓尿伴发膀胱炎前列腺炎但尿细菌培养无细菌生长③关节炎为本病的主要症状可发生于任何关节但以踝膝关节为多表现为关节的红肿疼痛常对称发生类似于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎重者出现关节腔内积液和肢体活动受限④皮肤粘膜损害全身皮肤粘膜均可累及以掌跖和龟头部多见典型病损呈大小不等的大疱性多形红斑水疱破裂后糜烂结痂愈合后有色素沉着并逐渐消退少数在皮损的基础上出现表皮松解和红斑融合成片

检查:痢疾后综合症应该做哪些检查
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  .白细胞计数常升高血沉增快尿中可见白细胞红细胞但细菌培养阴性

  .X线检查可见软组织肿胀关节周围肥厚局限性骨质疏松慢性者显示广泛性新骨形成关节腔狭窄

并发症:痢疾后综合症会引起哪些并发症
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治疗:痢疾后综合症的治疗方法
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  在治疗上急性期应卧床休息加强口臭护理保护皮损创面补充维生素C纠正水电解质酸碱平衡以肾上腺皮质激素为首选药物开始时应静脉用药症状好转后改口服维持也可选用解热镇痛药物如阿斯匹林消炎痛应用广谱抗生素防治感染慢性滑膜炎可行滑膜切除术关节有破坏时可考虑关节融合术本病少数可自愈有报道病死率可达%~%

鉴别诊断:痢疾后综合症容易与哪些疾病混淆
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  与类风湿性关节炎强直性脊柱炎相鉴别

其它
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