老年人急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展发病率有增加趋势据天津市综合医院估计岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的%～%死亡率也随年龄增长而增加为%～%

　　在解剖上回肠从内后侧进入盲肠者占%从后方进入盲肠者占%回盲瓣是由上唇和下唇组成而近瓣膜孔处瓣膜唇是由回肠肌肉和粘膜所组成瓣膜唇并非对称上唇更为突出Hunter报道瓣膜下唇有时缺如

　　般诊断不难但就诊较晚症状不典型者可发生误诊因此首先应详细询问病史抓住与疾病特点有关病史注意腹痛确切发病时间部位性质转移时间腹痛伴发症状等在作出阑尾炎诊断前还必须排除与之易于混淆的疾病如溃疡病胆囊炎绞窄性肠梗阻等其次全面体检应做到认真细致注意老年人体征反应较轻微腹壁松弛腹壁需手术治疗预后良好

　　老年急性阑尾炎有以下特点：

　　在治疗上当不能除外恶性肿瘤时行剖腹探查般除瓣膜有严重恶性肿瘤时行剖腹探查般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位本综合征为种良性病变预后良好