阑尾寄生虫病引起的急性阑尾炎是常见外科急腹症很多肠道寄生虫可寄生或进入阑尾腔内如我国南方血吸虫流行区常见到血吸虫性阑尾炎北方地区常见到阑尾蛔虫病此病是肠蛔虫病的并发症之阿米巴肠病好发于盲肠累及阑尾的机会较多

　　.血吸虫性阑尾炎  慢性炎症过程可出现白细胞浸润粘膜小溃疡形成经过长期刺激逐步出现纤维化肉芽肿形成或粘膜瘢痕狭窄血管周围病变严重时也可使阑尾血运不良这些病理改变都可成为急性阑尾炎发病的病理基础

　　.阑尾蛔虫病  蛔虫通常寄生在人体回肠如腹泻驱虫妊娠等使肠蠕动异常肠道内环境发生改变另外蛔虫又具有钻孔癖性故可窜入盲肠钻进阑尾发生阑尾蛔虫病蛔虫进入阑尾腔后可造成阑尾腔梗阻蛔虫蠕动刺激阑尾壁肌肉痉挛可引起急性阑尾炎

　　.血吸虫性阑尾炎  血吸虫性阑尾炎症状和般急性阑尾炎样但病程块穿孔率高且术后出现残余脓肿及肠瘘机会也多这些特点应引起临床注意

　　.阑尾蛔虫病  腹痛常为脐周阵发性绞痛远较般阑尾炎腹痛为重转移性右下腹痛发生快固定亦快开始阵发性绞痛有症状缓解的间歇期此期称之为痉挛梗阻期梗阻不解除阑尾损伤继发感染产生急性阑尾炎即炎症期继之阑尾腔内压力增高阑尾壁缺血坏死穿孔蛔虫可钻入腹腔引起严重化脓性腹膜炎

　　阑尾蛔虫病  X线钡透可发现阑尾蛔虫征象纤维结肠镜检查可确诊并可取虫

　　.血吸虫性阑尾炎  术后出现残余脓肿及肠瘘机会多这些特点应引起临床注意

　　.慢性阿米巴性阑尾炎  对疑为阿米巴阑尾炎者应先行抗阿米巴药物治疗然后再行手术术中处理阑尾残端困难术后也容易形成阑尾残端瘘若冒然手术可使病变扩散形成粪瘘甚至发生死亡