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概述:什么是苯中毒
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  苯(benzene)是从煤焦油分馏及石油裂解所得的种芳香烃化合物系无色有芳香气味的油状液体挥发甚速易燃易爆工业上用作溶剂稀释剂和化工原料苯属中等毒类可引起急性或慢性中毒

病因:引起苯中毒的原因
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  苯主要以蒸气状态经呼吸道吸入皮肤仅少量吸收消化道吸收完全进入体内后部分以原形由肺呼出;部分在肝脏代谢通过微粒体混合功能氧化酶进行羟化转化为酚对苯邻苯酚等酚类代谢产物近来发现苯还可代谢转化为环氧化苯这些代谢产物分别与硫酸根葡萄糖醛酸结合为苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯自肾排出中毒机理尚未完全阐明目 前认为:急性中毒是因苯的亲脂性附于神经细胞表 面抑制生物氧化影响神经递质麻醉中枢神经系统 慢性毒作用主要是苯及代谢产物酚类所致造血系统损 害①酚类为原浆毒直接抑制细胞核分裂并且环氧 化苯及酚类尤其是对苯酚和邻苯还能影响 DNA合成对增殖活跃的骨髓造血细胞特别是处于 S及G期细胞有明显的抑制作用②酚类与巯基作用 及与白细胞中硫结合分别使谷胱甘肽代谢障碍及形 成具有自身抗原性的变性蛋白导致血细胞破坏③苯 可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶干扰红细胞生成素对 红细胞增殖的刺激作用④苯也影响造血系统微环境 削弱造血干细胞复制机能这些都是引起造血系统损 害的可能原因另外由于苯及其代谢产物能影响 DNA合成故可引起染色体畸变血细胞突变而导致白血病

症状:苯中毒的临床表现
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  急性中毒主要为中枢神经系统抑制症状轻者酒醉状伴恶心呕吐步态不稳幻觉哭笑失常等表现重者意识丧失肌肉痉挛或抽搐血压下降瞳孔散大可因呼吸麻痹死亡个别病例可有心室颤动

  慢性中毒除影响神经系统外还影响造血系统神经系统最常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍出现痛触觉减退和麻木亦可发生多发性神经炎造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征以白细胞减少和血小板减少最常见;中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡粒细胞明显减少易致反复感染;血小板减少可有皮肤粘膜出血倾向女性月经过多;严重患者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血苯还可引起骨髓增生异常综合征苯接触所致白血病自年报道后渐有增多年国内已有例报道苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生最短个月最长白血病以急性粒细胞白血病为多其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病而慢性粒细胞白血病很少见

检查:苯中毒应该做哪些检查
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并发症:苯中毒会引起哪些并发症
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治疗:苯中毒的治疗方法
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  急性苯中毒与般麻醉气体中毒治疗原则相同注意呼吸抑制;禁用肾上腺素以免发生心室颤动慢性中毒为综合性对症处理主要对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗

鉴别诊断:苯中毒容易与哪些疾病混淆
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其它
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