苯(benzene)是从煤焦油分馏及石油裂解所得的
种芳香烃化合物
系无色有芳香气味的油状液体
挥发甚速
易燃易爆
工业上用作溶剂
稀释剂和化工原料
苯属中等毒类
可引起急性或慢性中毒
苯主要以蒸气状态经呼吸道吸入
皮肤仅少量吸收
消化道吸收完全
进入体内后
部分以原形由肺呼出;部分在肝脏代谢
通过微粒体混合功能氧化酶进行羟化
转化为酚
对苯
酚
邻苯
酚等酚类代谢产物
近来发现苯还可代谢转化为环氧化苯
这些代谢产物分别与硫酸根
葡萄糖醛酸结合为苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯
自肾排出
中毒机理尚未完全阐明
目 前认为:急性中毒是因苯的亲脂性
附于神经细胞表 面
抑制生物氧化
影响神经递质
麻醉中枢神经系统
慢性毒作用主要是苯及代谢产物酚类所致造血系统损 害
①酚类为原浆毒
直接抑制细胞核分裂
并且环氧 化苯及酚类
尤其是对苯
酚和邻苯
酚
还能影响 DNA合成
对增殖活跃的骨髓造血细胞
特别是处于 S及G
期细胞有明显的抑制作用
②酚类与巯基作用 及与白细胞中硫结合
分别使谷胱甘肽代谢障碍及形 成具有自身抗原性的变性蛋白
导致血细胞破坏
③苯 可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶
干扰红细胞生成素对 红细胞增殖的刺激作用
④苯也影响造血系统微环境
削弱造血干细胞复制机能
这些都是引起造血系统损 害的可能原因
另外
由于苯及其代谢产物能影响 DNA合成
故可引起染色体畸变
血细胞突变而导致白血病 
急性中毒主要为中枢神经系统抑制症状
轻者酒醉状
伴恶心
呕吐
步态不稳
幻觉
哭笑失常等表现
重者意识丧失
肌肉痉挛或抽搐
血压下降
瞳孔散大
可因呼吸麻痹死亡
个别病例可有心室颤动
慢性中毒除影响神经系统外
还影响造血系统
神经系统最常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍
出现痛
触觉减退和麻木
亦可发生多发性神经炎
造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征
以白细胞减少和血小板减少最常见;中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡
粒细胞明显减少易致反复感染;血小板减少可有皮肤粘膜出血倾向
女性月经过多;严重患者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血
苯还可引起骨髓增生异常综合征
苯接触所致白血病自


年报道后渐有增多
至


年国内已有

例报道
苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生
最短
个月
最长
年
白血病以急性粒细胞白血病为多
其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病
而慢性粒细胞白血病很少见
急性苯中毒与
般麻醉气体中毒治疗原则相同
注意呼吸抑制;禁用肾上腺素
以免发生心室颤动
慢性中毒为综合性对症处理
主要对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗