)传染源 主要是动物
弯曲菌属广泛散布在各种动物体内
其中以家禽
野禽和家畜带菌最多
其次在啮齿类动物也分离出弯曲菌
)传播途径 粪
口是主要的传播途径
)易感性 人普遍易感
发展中国家
岁以下的儿童发病率最高
尤其
岁以内者
发病率随年龄升高而下降
发达国家卫生条件较好的发展中国家
空肠弯曲菌分离率以
~
岁年龄最高
说明成人对本病的免疫力并不比儿童强
~
天
平均
天
食物中毒型潜伏期可仅
小时
发热
肌肉酸痛等前驱症状
随后出现腹泻
恶心呕吐
骤起者开始发热
腹痛腹泻

.
~
%
般为低到中度发热
体温
℃左右
个别可高热达
℃
伴有全身不适
儿童高热可伴有惊厥
表现为整个腹部或右下腹痉挛性绞痛
剧者似急腹症
但罕见反跳痛
腹泻占
.
%
般初为水样稀便
继而呈粘液或脓血粘液便
有的为明显血便
腹泻次数
多为
~
次
频者可达
余次
病变累及直肠
乙状结肠者
可有里急后重
多数
周内自愈
轻者
小时即愈
不易和病毒性胃肠炎区别;
%的患者病情迁延
间歇腹泻持续
~
周
或愈后复发或呈重型
表现为:①全身症状轻微
精神和外表若似无病;②多数无发热和腹痛;③仅有间断性轻度腹泻
间有血便
持续较久;④少数因腹泻而发育停滞
.大便常规 外观为粘液便或稀水便
镜检有较多白细胞
或有较多红细胞
.细菌学检查 可取患者大便
肠拭子
或发热病人的血液
穿刺液等为检材
用选择培养基
在厌氧环境下培养
分离病菌
若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊
.血清学检查 取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验
抗体效价呈
倍或以上增长
即可确诊
)
般治疗 消化道隔离
对患者的大便应彻底消毒
隔离期从发病到大便培养转阴
发热
腹痛
腹泻重者给予对症治疗
并卧床休息
饮食给易消化的半流食
必要时适当补液
)病原治疗 该菌对庆大霉素
红霉素
氯霉素
链霉素
卡那霉素
新霉素
环素族
林可霉素均敏感
对青霉素和头孢菌素有耐药
临床可据病情选用
肠炎可选红霉素
成人
.
~
.
g/日
儿童
~
mg/kg/日
口服
疗程
~
日
喹诺酮类抗菌药
如氟哌酸疗效也佳
但对幼儿可影响骨骼发育
细菌性心内膜炎首选庆大霉素
脑膜炎首选氯霉素
重症感染疗程应延至
~
周
以免复发