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空肠弯曲菌肠炎
  • 又  名:
  • 就诊科室:消化内科 
  • 所属部位:
  • 症状体征:
概述:什么是空肠弯曲菌肠炎
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病因:引起空肠弯曲菌肠炎的原因
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)传染源 主要是动物弯曲菌属广泛散布在各种动物体内其中以家禽野禽和家畜带菌最多其次在啮齿类动物也分离出弯曲菌
)传播途径 粪口是主要的传播途径
)易感性 人普遍易感发展中国家岁以下的儿童发病率最高尤其岁以内者发病率随年龄升高而下降发达国家卫生条件较好的发展中国家空肠弯曲菌分离率以岁年龄最高说明成人对本病的免疫力并不比儿童强
症状:空肠弯曲菌肠炎的临床表现
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潜伏期平均食物中毒型潜伏期可仅小时
初期有头痛发热肌肉酸痛等前驱症状随后出现腹泻恶心呕吐骤起者开始发热腹痛腹泻
发热约占.%般为低到中度发热体温℃左右个别可高热达伴有全身不适儿童高热可伴有惊厥
腹痛腹泻为最常见症状表现为整个腹部或右下腹痉挛性绞痛剧者似急腹症但罕见反跳痛腹泻占.%般初为水样稀便继而呈粘液或脓血粘液便有的为明显血便腹泻次数多为频者可达余次病变累及直肠乙状结肠者可有里急后重多数周内自愈轻者小时即愈不易和病毒性胃肠炎区别;%的患者病情迁延间歇腹泻持续或愈后复发或呈重型
婴儿弯曲菌肠炎多不典型表现为:①全身症状轻微精神和外表若似无病;②多数无发热和腹痛;③仅有间断性轻度腹泻间有血便持续较久;④少数因腹泻而发育停滞
检查:空肠弯曲菌肠炎应该做哪些检查
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.大便常规 外观为粘液便或稀水便镜检有较多白细胞或有较多红细胞
.细菌学检查 可取患者大便肠拭子或发热病人的血液穿刺液等为检材用选择培养基在厌氧环境下培养分离病菌若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊
.血清学检查 取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验抗体效价呈倍或以上增长即可确诊
并发症:空肠弯曲菌肠炎会引起哪些并发症
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治疗:空肠弯曲菌肠炎的治疗方法
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般治疗 消化道隔离对患者的大便应彻底消毒隔离期从发病到大便培养转阴发热腹痛腹泻重者给予对症治疗并卧床休息饮食给易消化的半流食必要时适当补液
)病原治疗 该菌对庆大霉素红霉素氯霉素链霉素卡那霉素新霉素环素族林可霉素均敏感对青霉素和头孢菌素有耐药临床可据病情选用肠炎可选红霉素成人..g/日儿童mg/kg/日口服疗程喹诺酮类抗菌药如氟哌酸疗效也佳但对幼儿可影响骨骼发育细菌性心内膜炎首选庆大霉素脑膜炎首选氯霉素重症感染疗程应延至以免复发
鉴别诊断:空肠弯曲菌肠炎容易与哪些疾病混淆
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其它
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