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咖啡因与氨茶碱中毒
概述:什么是咖啡因与氨茶碱中毒
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  咖啡因(caffeine)与氨茶碱(amino-phylline)同为黄嘌呤的衍化物其药理作用相似仅在作用强度上有所差异苯甲酸钠咖啡因(安钠咖)为咖啡因与苯甲酸钠的混合物含无水咖啡因%~%;氨茶碱为茶碱和乙胺的复合物咖啡因中毒多由于误服或治疗用量过大引起少数因摄入含大量咖啡因的饮料所致;偶有婴幼儿对咖啡因敏感性高可因进入微量而发生急性中毒症状氨茶碱的有效治疗量与中毒量相差不大其中毒可由于内服直肠用药肌注等药量过大用药间隔时间过短静脉注射较大剂量或速度过快等引起少数由于对本药的敏感性过高所致

病因:引起咖啡因与氨茶碱中毒的原因
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症状:咖啡因与氨茶碱中毒的临床表现
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  本类药物主要具有兴奋中枢神经系统利尿及对胃肠道刺激作用;中毒后发生恶心呕吐腹痛直至出现呕血便血;同时有头痛头昏耳鸣烦躁谵妄肌肉震颤惊厥昏迷体温升高呼吸加快心动过速及其他心律失常;可见血压降低尿多尿意窘迫或有血尿严重病例可因肺水肿肺栓塞脑水肿呼吸麻痹心力衰竭等导致不良后果;氨茶碱中毒偶可并发播散性血管内凝血对本类药物过敏病儿可在注射后发生过敏性休克静注氨茶碱过速或浓度过高可致心脏骤停

检查:咖啡因与氨茶碱中毒应该做哪些检查
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并发症:咖啡因与氨茶碱中毒会引起哪些并发症
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治疗:咖啡因与氨茶碱中毒的治疗方法
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  如为内服中毒若未发生呕吐则立即催吐;并用高锰酸钾溶液或微温水洗胃盐类泻剂导泻如为用氨茶碱坐药过量则应立即洗肠口服或从胃管内注入适量活性炭可以降低氨茶碱的浓度静脉输液促进毒物排泄维持体液平衡尿多时适当加钾如有烦躁或惊厥症状可用安定水合氯醛或短效的巴比妥类药物等近有报道应用苯巴比妥钠治疗氨茶碱中毒导致的惊厥效果较好剂量为mg/kg肌注若惊厥由于氨茶碱所致脑血管痉挛的脑缺氧引起者经眼底镜检查证实可选用阿托品或-如因脑水肿而发生持续性惊厥顽固呕吐及呼吸衰竭则应给予脱水剂%甘露醇每次g/kg%尿素每次.g/kg等出现中枢神经抑制时可用山梗菜碱尼可刹米等(详见有关章节)近有应用潘生丁静脉缓注或静滴治疗氨茶碱中毒者对控制心律紊乱预防和治疗播散性血管内凝血起到明显效果其他如吸氧强心退热预防感染等均极重要

鉴别诊断:咖啡因与氨茶碱中毒容易与哪些疾病混淆
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其它
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