咖啡因(caffeine)与氨茶碱(amino-phylline)同为黄嘌呤的衍化物
其药理作用相似
仅在作用强度上有所差异
苯甲酸钠咖啡因(安钠咖)为咖啡因与苯甲酸钠的混合物
含无水咖啡因
%~
%;氨茶碱为茶碱和乙
胺的复合物
咖啡因中毒多由于误服或治疗用量过大引起
少数因摄入含大量咖啡因的饮料所致;偶有婴幼儿对咖啡因敏感性高
可因进入微量而发生急性中毒症状
氨茶碱的有效治疗量与中毒量相差不大
其中毒可由于内服
直肠用药
肌注等药量过大
用药间隔时间过短
静脉注射较大剂量或速度过快等引起
少数由于对本药的敏感性过高所致
本类药物主要具有兴奋中枢神经系统
利尿及对胃肠道刺激作用;中毒后发生恶心
呕吐
腹痛
直至出现呕血
便血;同时有头痛
头昏
耳鸣
烦躁
谵妄
肌肉震颤
惊厥
昏迷
体温升高
呼吸加快
心动过速及其他心律失常;可见血压降低
尿多
尿意窘迫
或有血尿
严重病例可因肺水肿
肺栓塞
脑水肿
呼吸麻痹
心力衰竭等导致不良后果;氨茶碱中毒偶可并发播散性血管内凝血
对本类药物过敏病儿可在注射后发生过敏性休克
静注氨茶碱过速或浓度过高可致心脏骤停
如为内服中毒
若未发生呕吐
则立即催吐;并用
∶


高锰酸钾溶液或微温水洗胃
盐类泻剂导泻
如为用氨茶碱坐药过量
则应立即洗肠
口服或从胃管内注入适量活性炭
可以降低氨茶碱的浓度
静脉输液促进毒物排泄
维持体液平衡
尿多时适当加钾
如有烦躁或惊厥症状
可用安定
水合氯醛或短效的巴比妥类药物等
近有报道应用苯巴比妥钠治疗氨茶碱中毒导致的惊厥效果较好
剂量为
~
mg/kg
肌注
若惊厥由于氨茶碱所致脑血管痉挛的脑缺氧引起者
经眼底镜检查证实
可选用阿托品或

-
如因脑水肿而发生持续性惊厥
顽固呕吐及呼吸衰竭
则应给予脱水剂
如
%甘露醇每次
~
g/kg

%尿素每次
.
~
g/kg等
出现中枢神经抑制时
可用山梗菜碱
尼可刹米等(详见有关章节)
近有应用潘生丁静脉缓注或静滴治疗氨茶碱中毒者
对控制心律紊乱
预防和治疗播散性血管内凝血
起到明显效果
其他如吸氧
强心
退热
预防感染等均极重要