是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第位好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处占%发病多在岁以后男女之比为：

　　病史及症状：

　　排便习惯或粪便性状的改变多数表现为大便次数增多不成形或稀便大便带血及粘液有时便秘或腹泻与便秘交替大便变细中下腹部疼痛程度轻重不多为隐痛或胀痛右半结肠癌患者常发现腹部肿块注意有无贪血消瘦乏力水肿低蛋白血症等全身症状肿瘤坏死或继发感染时患者常有发热

　　体检发现：

　　可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块包块多质硬伴有压痛形态不规则贫血消瘦恶病质伴淋巴转移者压迫静脉回流可引起腹水下肢水肿黄疸等

　　血常规示小细胞性贫血血沉增快大便潜血试验持续阳性X线表现为钡剂充盈缺损病变肠壁僵硬蠕动减弱或消失结肠袋不规则肠管狭窄或扩张结肠镜检查能明确病变性质大小部分甚至发现早期病变另外血清癌胚抗原（CEA）B超腹部CT检查亦有助于诊断

　　手术治疗：

　　是根治结直结癌的最有效的方法凡适合手术的患者应及早行手术切除治疗

　　化学药物治疗：

　　大肠癌根治术后仍有％的病例复发和转移因此术前术后化疗有可能提高根治术后年生存率抗癌药物首选氟脲嘧啶其次为丝裂霉素和阿霉素

　　放射治疗：

　　术前放疗可缩小肿瘤提高切除率术后放疗可杀死残留的肿瘤细胞单纯放疗仅用于晚期直肠癌病例有止血镇痛延长存活期的作用

　　应与炎症性肠病肠结核结肠息肉病等相鉴别