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  • 又  名:甲肝,甲型病毒性肝炎
  • 就诊科室:传染科 消化内科 
  • 所属部位:
  • 症状体征:
概述:什么是甲型肝炎
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病因:引起甲型肝炎的原因
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  甲型病毒性肝炎(简称甲型肝炎)主要由粪-口(或肛- 口)通过消化道传播的甲型肝炎病毒(简称甲肝病毒)而得病

症状:甲型肝炎的临床表现
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  人体感染甲肝病毒后通常约有个月的潜伏期此时没有症状之后可出现无其他原因可解释的发烧乏力食欲减退恶心呕吐和皮肤发黄有的病人有腹胀或腹泻尿呈褐色大便色浅检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征肝功能检查显示谷丙转氨酶(ALT)明显异常患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高症状轻重各异轻症病程重症可致数周或更长
  黄疸时期 起病急有畏寒发热全身乏力食欲不振厌油恶心呕吐腹痛肝区痛腹泻鸟色逐渐加深至本期末程浓茶状少数病例以发热头痛上呼吸道症状等为主要表现本期持续-平均-
  黄疸期 自觉症状可有所好转发热减退但尿色继续加深巩膜皮肤出现黄染约于周内达高峰可有大便颜色变浅皮肤骚痒心动过缓等梗阻性黄疸表现肝肿大至肋下-cm有充实感有压痛及叩击痛部分病例有轻度脾肿大本期持续-
  恢复期 黄疸逐渐退症状减轻以至消失脾回缩肝功能逐渐恢复正常本期持续周至个月平均个月

检查:甲型肝炎应该做哪些检查
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  甲型肝炎病毒(HAV) 是种RNA病毒属微小核糖核酸病毒科是直径约nm的球形颗粒个壳微粒组成对称面体核衣壳内含线型单股RNAHAV具有个主要多肽即VPVPVPVP其中VP与VP为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽诱生中和抗体HAV在体外抵抗力较强在-℃条件下保存数年其传染性不变能耐受分钟的温度及PH的酸度;加
热煮沸(℃)分钟或干热分钟紫外线照射小时mg/L分钟或甲醛(小时均可使之灭活实验动物中猴与黑猩猩均易感且可传代体外细胞培养已成功可在人及猴的某些细胞株中生长增殖和传代HAV仅有个血清型各病毒株在基因结构上虽略有差别但无显著不同目前仅检测到种抗原抗体系统HAV存在于患者的血液粪便及肝胞浆中感染后血清中抗-HAVgM抗体很快出现周左右达高峰然后逐渐下降周之内消失是HAV近期感染的血清学证据;抗-HAVIgG抗体产生较晚在恢复期达高峰可持久存在具有保护性

并发症:甲型肝炎会引起哪些并发症
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治疗:甲型肝炎的治疗方法
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  ()避免饮酒过劳及使用损害肝脏的药物
  ()支持疗法黄疽型肝炎患者早期卧床休息给以容易消化富于营养色香味俱全的食物及新鲜蔬菜水果等不能进食者静脉补液供给足够热量注意水电解质平衡供给维生素C及维生素B族有厌食恶心者给予多酶片胃复安等对症治疗
  ()中医中药治疗出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者可予以清热解毒剂如蒲公英夏枯草板蓝根金银花金钱草水煎服或茵陈金钱草白茅根在警及赤芍水煎服般可奏效对退黄及降醇效果不满意者可加用茵陈桅子黄连黄华黄柏及大黄水煎服或茵桅黄注射液毫升~ 毫升%葡萄糖液毫升静脉点滴如黄疸较深可同时加维生素K毫克莫菲管静脉点滴亦可用凉血活血重用赤芍的中药方剂

鉴别诊断:甲型肝炎容易与哪些疾病混淆
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其它
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