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概述:什么是急性乳腺炎
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  多发生于产后绝大多数为初产妇多在葡萄球菌感染因乳管阻塞乳汁淤积细菌直接侵入所致或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染

病因:引起急性乳腺炎的原因
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  除产后全身抗感染能力下降时外有以下两方面的原因:

  .乳汁淤积  乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖淤积的原因有:①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;②乳汁过多或婴儿吸乳少以致乳汁不能完全排空;③乳管不能影响排乳

  .细胞入侵  乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管致病菌以金黄色葡萄菌为主

症状:急性乳腺炎的临床表现
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  .有乳头创伤或乳头发育不良史开始有发冷而后高热寒战头痛乳房胀痛或搏动性疼痛

  .早期乳房肿胀局部硬结进而红压痛;形成脓肿则有波动感感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大压痛

  .全身反应  有食欲不振体温升高寒战可并发败血症

  .辅助检查  白细胞总数及中性粒细胞均明显升高

检查:急性乳腺炎应该做哪些检查
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并发症:急性乳腺炎会引起哪些并发症
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治疗:急性乳腺炎的治疗方法
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  .早期注射休息暂停患侧乳房哺乳清洁乳头乳晕促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)凡需切开引流者应终止哺乳

  .局部用%硫酸镁湿热敷理疗

  .早期可采用青霉素万~万U加%~%普鲁卡因ml溶于等渗盐水ml中在肿块周围封闭注射

  .全身应用抗生素为防治严重感染及败血症根据细菌培养及药敏选用抗生素必要时静脉滴注抗生素

鉴别诊断:急性乳腺炎容易与哪些疾病混淆
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其它
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  乳腺炎的预防较治疗为重要在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁如果有乳头内缩者应将乳头轻轻挤出后清洗干净在哺乳前后可用%硼酸水洗净乳头养成定时哺乳的习惯每次哺乳时应将乳汁吸净不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出如果乳头已有破损或皲裂时应暂时哺乳用吸乳器吸出乳汁待伤口愈合后再行哺乳

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