系脊髓急性非化脓性炎症可能为病毒感染引起的自身免疫性疾病

　　病史及症状：

　　多青壮年发病病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史有受凉过劳外伤等发病诱因首发症状为双下肢麻木无力病变相应部位背痛和束带感尿潴留和大便失禁

　　体检发现：

　　有脊髓横贯损害的表现：

　　.早期因"脊髓休克期"表现为驰缓性瘫痪休克期后（-周）病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪

　　.急性期外周血白细胞计数正常或稍高

　　.脑脊液压力正常部分病人白细胞和蛋白轻度增高糖氯化物含量正常

　　.脊髓MRI示病变部位脊髓增粗信号异常

　　早期用氢化可的松-mg或地塞米松-mg静滴,每日次-d后如病情稳定改为强的松mg口服随病情好转可逐渐减量

　　％甘露醇ml静滴次/d脱水代血浆ml静滴,次/d改善脊髓微循环

　　给予大剂量维生素Ｂ族制剂和胞磷胆碱等神经营养药物

　　适当选用抗生素预防呼吸道及泌尿系感染

　　定时翻身拍背预防褥疮加强患肢功能锻炼防止肢体畸形

　　需与急性硬膜外脓肿脊柱结核脊柱转移性肿瘤视神经脊髓炎脊髓出血鉴别