急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常因多种突发因素如脑炎脑外伤电击药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢或神经－肌肉疾患如脊髓灰质炎急性多发性神经根炎重症肌无力等均可影响通气不足乃致呼吸停止产生缺氧和氧化碳潴留的急性呼吸衰竭

　　因多种突发因素如脑炎脑外伤电击药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢或神经－肌肉疾患如脊髓灰质炎急性多发性神经根炎重症肌无力等

　　呼吸困难：表现在频率节律和幅度的改变如中枢性呼衰呈潮式间歇或抽泣样呼吸

　　紫绀：是缺O的典型症状当动脉血氧饱和度低于％时可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀

　　精神神经症状：急性呼衰的精神症状较慢性为明显急性缺O可出现精神错乱狂躁昏迷抽搐等症状急性CO潴留pH＜.时会出现精神症状严重CO潴留可出现腱反射减弱或消失锥体束征阳性等

　　化验室检查能客观反映呼衰的性质和程度对指导氧疗机械通气各种参数的调节以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值

　　动脉血氧分压（PaO）

　　PaO小于kPa(mmHg)作为呼衰的诊断指标

　　动脉血氧饱和度（SaO）

　　在重症呼衰抢救时用脉搏血氧饱和度测定仪来帮助评价缺O程度

　　动脉血氧含量（CaO）

　　动脉血氧化碳分压（PaCO）

　　急性发作发生失代偿性呼衰可直接危及生命必须采取及时而有效的抢救但具体措施应结合患者的实际情况而定

　　建立通畅的气道在氧疗和改善通气之前必须采取各种措施使呼吸道保持通畅

　　氧疗是通过提高肺泡内氧分压（PaO）增加O弥散能力提高动脉血氧分压和血氧饱和度增加可利用的氧氧疗般以生理和临床的需要来调节吸入氧浓度使动脉血氧分压达kPa以上或SaO为％以上氧耗量增加时如发热可增加吸入氧浓度合理的氧疗提高了呼衰的疗效如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗（尤在夜间）能降低肺循环阻力和肺动脉压增强心肌收缩力从而提高患者活动耐力和延长存活时间