急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症
常继发于急性鼻炎
鼻窦炎
急性咽炎
为整个上呼吸道感染的
部分
也可单独发生
有时大声喊叫
过度用嗓
剧烈咳嗽
也可引起急性喉炎
若发生于儿童
病情较为严重
(
)机体抵抗力降低:伤风感冒后
全身抵抗力降低
可诱发急性喉炎
开始多为病毒感染
以后细菌乘虚而入(其中以肺炎双球菌
流感杆菌
溶血性链球菌等多见)
(
)职业因素:演员
教员
售货员等过度用嗓;厂矿工作人员吸入过多生产性粉尘或有害气体(如氯
氨
溴
碘
硝酸
硫酸
农药等)
(
)急性传染病:本病也常和麻疹
百日咳
流感
猩红热等急性传染病合并发生
(
)外伤:喉部异物刺激
检查器械的损伤(如直达喉镜
气管镜检查时碰伤)
般全身症状不明显
轻者仅有声嘶
声音粗涩
低沉
沙哑
以后可逐渐加重
甚至可完全失音
喉部疼痛和全身不适
个别患者可有发烧
畏寒等症状
其他症状为咳嗽
多痰
咽喉部干燥
刺痒
异物感
喉部肿胀严重者
也可出现吸气性呼吸困难
但成人极少发生
间接喉镜下可见喉部粘膜弥漫性充血
肿胀
声带呈淡红色或鲜红色
有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物
声带肿胀
游离缘变纯
发声时两侧声带不能闭紧
(
)全身治疗:病情较重
有明显全身症状者
应适当休息
给予抗生素(青霉素
先锋霉素或磺胺类药物),及激素(强的松
~
毫克
日
次)治疗
(
)病人应禁烟酒
不吃有刺激性食物
少讲话
以利炎症消退
(
)局部治疗:超短波理疗
具有消炎
止痛作用
每日
~
次
复方安息香酊蒸气吸入
每日
~
次
雾化吸入:抗菌素液加激素液(或加入少许肾上腺素
%麻黄素)
(
)中医中药:可用麝干麻黄汤(麝干
麻黄
杏仁
胖大海
桔梗
甘草
)
如痰多
高热
气急
胸闷
病情加重者
则以清热宣肺
化痰利咽为主
用清喉宁肺汤(桔梗
前胡
桑白皮
贝线
知母
黄芩
栀子
甘草
)