呼吸道合胞病毒肺炎（respiratory syncytial virus pneumonia）简称合胞病毒肺炎是种小儿常见的间质性肺炎多发生于婴幼儿由于母传抗体不能预防感染的发生出生不久的小婴儿即可发病但新生儿较少见国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房爆发流行的报道

　　呼吸道合胞病毒（RSV简称合胞病毒也属副粘病毒科）是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原可引起间质性肺炎及毛细支气管炎在北京%的病毒性肺炎和%的毛细支气管炎系由合胞病毒引起（～）；在广州小儿肺炎及毛细支气管炎的.%由合胞病毒引起（～）；在美国%～%的婴幼儿肺炎和%～%的毛细支气管炎由合胞病毒引起 　

　　RSV在电镜下所见与副流感病毒类似病毒颗粒大小约为nm较副流感病毒稍小为RNA病毒对乙醚敏感无血球凝集性在人上皮组织培养形成特有的合胞（syncytium）病毒在胞浆内增殖可见胞浆内包涵体合胞病毒只有个血清型最近分子生物学方法证明有个亚型　

　　近年来合胞病毒肺炎及毛细支气管炎占我国婴幼儿病毒性肺炎第位其症状与副流感病毒肺炎轻症流感病毒肺炎及轻症腺病毒肺炎临床上几乎无法区别重症流感病毒肺炎及重症腺病毒肺炎则高热持续中毒症状及呼吸症状重临床表现远较合胞病毒肺炎严重本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法免疫荧光技术ELISA碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（APAAP）生物素抗生物素ELISA法辣根过氧化物酶—抗辣根过氧化物酶法（PAP）单克隆抗体荧光法等都能进行合胞病毒感染的快速诊断

　　本病多见于婴幼儿其中半数以上为岁以内婴儿男多于女其比例约为.～∶潜伏期约～日初期可见咳嗽鼻堵塞约/的病例有高热最高可至℃但发热般不是持续性的较易由解热药退烧高热时间多数为～天少数为～天约/病儿中度发热多持续～天多数病例的热程为～天轻症病例呼吸困难及神经症状不著中重症有较明显的呼吸困难喘憋口唇青紫鼻扇及凹征少数重症病例也可并发心力衰竭胸部听诊多有细小或粗中罗音叩诊般无浊音少数有过清音 　

　　要特别重视般治疗注意隔离努力防止继发细菌或其他病毒感染如无继发细菌感染只用中医治疗即可般治疗参阅支气管肺炎节其他可参阅腺病毒肺炎节由于本病较轻用不着那么多的对症疗法及支持疗法　

　　关于抗病毒化学药物较重者可用氮唑核苷雾化治疗请参阅上卷病毒传染病概述最近国外有人用短期大剂量雾化治疗合胞病毒感染有效此外近年来上海新华医院用乳清液（初乳稀释液）雾化治疗合胞病毒下呼吸道感染温州医学院从初乳提取SIgA雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒肺炎收到了较好的疗效可以应用

　　合胞病毒感染极广在北京用免疫荧光法测定血清IgG抗全的结果（）：脐带血阳性率%出生至个月为%～个月为%岁及岁均达%以上岁直至岁均为%左右阳性（补体结合测定与此致） 　

　　由于母传抗体不能完全地预防感染的发生合胞病毒肺炎在出生后任何时候都可能发生多见于岁以下～个月可见较重病例男多于女我国北方多见于冬春季广东则多见于春夏由于抗体不能完全防止感染合胞病毒的再感染极为常见有人观察年再感染发生率高达%合胞病毒的传染性很强有报道家庭成员相继发生感染在家庭内发生时年长儿及成人般为上呼吸道感染文献报道院内继发合胞病毒感染率高达%～%