造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤在牙源性肿瘤中较为常见关于造釉细胞瘤的组织来源尚有不同的看法但大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来 造釉细胞瘤肉眼观为实质性或囊性亦可在同肿瘤中存在实质性及囊性两种成分囊性者囊腔内可含褐色液体显微镜下观察肿瘤细胞呈大小不同的团块或条索分散于结缔组织的间质内按照世界卫生组织及国内的常用分类通常可将造釉细胞瘤分为种类型即：滤泡型丛状型颗粒细胞型鳞状化生型和基底细胞型

　　.颌骨无痛性进行性肿大可致面部畸形往往无特殊自觉症状

　　.咬合关系错乱牙移位元松动或脱落偶有病理性骨折

　　.颌骨膨隆表面结节状凹凸不平有时伴有乒乓球样压弹感

　　.X线摄片示颌骨膨隆不规则多房性囊性透光影像此影像边缘不光滑有半月状切迹分房大小悬殊波及牙槽骨者可有明显的“根尖浸润征”－－牙根尖的牙槽突骨质呈不规则的破坏与吸收牙根可呈锯齿状或截断样吸收

　　.对于临床表现较典型术前诊断已较明确者检查专案以检查框限“A”为主；

　　.对于临床表现不典型鉴别诊断较困难肿物较大拟行较复杂手术者可包括检查框限“B”

　　手术治疗应按临界瘤治疗原则进行即在肿瘤外０．５ｃｍ左右处切除整个肿瘤对于较小的下颌骨肿瘤可行颌骨方块切除较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除切除后之组织缺损可立即植骨修复

　　般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素青酶素等）；手术范围较大同时植骨或同时作较复杂修复者则般采用联合和药较常用为“作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素