骨母细胞瘤是种特殊类型的肿瘤以往由于各家的观点和出发点不同对该肿瘤的命名也就较混乱如良性成骨细胞瘤巨大骨样骨瘤良性骨母细胞瘤等上述命名均有其局限性故现在统采用骨母细胞瘤之命名另外过去对这种肿瘤冠以良性目的是以示区别于骨肉瘤以免将两者混淆其实在组织学上该肿瘤呈无恶性表现但常有侵袭性甚至会出现肺转移或恶变为了避免误解还是不冠以“良性”为宜同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列

　　Jaffe于年首先报道例“掌骨的骨母细胞性骨样组织形成的肿瘤”认为它应属个独立的临床疾患但其真正的病因至今尚未能明确有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应也有认为它决不是般的感染而可能与病毒感染有关最近有些学者通过血管造影发现有血管发育异常故认为其发生与血管异常有关

　　.本病以青年多见约%～%位于脊柱椎弓根易先受累

　　.根性症状出现较早其余的神经症状依受累平面不同而各异

　　.X线见边界清楚范围大小不等的骨质破坏并有不同程度的骨化边缘骨质膨胀变薄

　　.病理检查见瘤组织中有大量的骨母细胞骨样组织和血管纤维组织

　　实验室检查基本正常：个别病例血沉增快CSF变化不大若肿瘤转变为恶性血清碱性磷酸酶（AKP）将升高

　　影像学检查

　　X线表现  肿瘤呈溶骨性膨胀改变边界清楚病灶外的骨皮质变薄根据钙化以及血管丰富的程度或表现为斑块状钙化或为较大的透亮区病变若波及侧皮质可使之破溃以致瘤体侵入椎管或周围软组织

　　体层摄影  较前者更清晰地显示病灶及受累范围以利诊断

　　针对肿瘤组织学表现的特点可进行局部刮除和植骨填塞空腔根据脊椎骨特殊的解剖目前治疗方法有：

　　局部刮除  脊椎骨上的骨母细胞瘤经局部刮除后多可治愈复发率也较低如范围大局部切除困难时只能进行搔刮术后需结合放疗

　　椎管减压  若同时瘵有神经根或脊髓压迫症状时手术治疗旨在减压减压的效果主要取决于压迫的程度和时间以及减压手术是否彻底

　　若单从X线片来作鉴别有定的困难所以鉴别诊断主要依靠病理检查易与骨母细胞瘤相混淆的肿瘤有骨样骨瘤骨肉瘤骨巨细胞瘤骨纤维结构不良动脉瘤样骨囊肿及血管瘤等应注意鉴别