巴瑞特综合征（Barrett Syndrome）是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代又称Barrett溃疡慢性消化性溃疡和食管炎综合征年首先由Barrett描述故称Barrett综合征本征可为先天性但常继发于反流性食管炎在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡

　　不耐酸的鳞状上皮遭到损害耐酸的柱状上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段溃疡可穿透食管壁使纵隔组织纤维化和发生淋巴结炎如果血管受到破坏则引起出血纵隔和胸膜可有化脓性病变镜检粘膜内层具有非典型柱状上皮的异常和增生

　　本病多见于中年或老年人主要表现为食冷热食物特别是酸性食物后或取卧位时出现反复发作的下段胸骨后疼痛和烧灼感疼痛可放射至颈部肩胛部或双臂晚期可有咽下困难呕吐呕血黑粪等此外可并发溃疡穿孔或出血

　　.X线检查可见食管壁呈孤立性火山口状溃疡或龛影距火山口的远端皱褶消失或不典型的皱褶病变上方痉挛由于水肿而狭窄

　　.食管镜检查可见火山口状溃疡灶粘膜皱褶欠清炎症水肿出血白斑脱落细胞检查无恶性细胞

　　治疗常需外科手术药物治疗可应用粘膜保护剂硫糖铝同时给予H-受体阻滞剂或质子泵抑制剂促动力药普瑞博思对防止食管反流有定疗效每次～mg每日次