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鳞癌侵犯会阴阴囊阴唇及腹股沟淋巴结传播途径由静脉转移由于肛管癌分化较差角化较少恶性程度高常沿肠淋巴管向上侵及直肠周围及肠系膜内淋巴结早转移较多而且预后不良肛周癌分化较好角化多恶性低转移少见手术后预后良好

肛门鳞状细胞癌常有肛门部位不适和瘙痒肛门边缘有小型肿块生长缓慢疼痛极轻微当侵犯到肛管或者括约肌时则有疼痛病程长后形成溃疡局部则有触痛其分泌物稀淡常混有血丝溃疡底部有灰白色坏死组织周边外翻及颗粒状结节很容易结痂出血腹股沟淋巴结肿大等在诊断中早期局限的病变应与乳头状瘤湿疣血栓外痔肛裂及肉芽肿性溃疡区别诊断

确诊必须取活检进行病理切片对癌的分类及指导治疗很重要

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治疗取决于肛门鳞状细胞癌对周围组织侵犯的程度及有无腹股沟淋巴结转移原则上有腹股沟淋巴结转移的在作肛门手术治疗时应切除肿大转移的淋巴结整个手术过程用激光刀切开按外科操作程序进行深部肿大淋巴结方向正确可直接将激光引入深部作中心高温疗法注意勿伤及周边大血管及神经干

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