肝腺瘤较少见
其发病可能与性内分泌紊乱有关
目前多认为与口服避孕药有密切关系
在肝脏良性肿瘤中
肝腺瘤的发病率仅次于肝血管瘤
本病的病理类型可分为:①肝细胞腺瘤(肝腺瘤)
来自肝细胞
②胆管腺瘤和胆管囊腺瘤
来自胆管上皮
③混合型腺瘤
由肝细胞和胆管细胞构成
肝腺瘤可为单发性或多发性
而胆管囊腺瘤可发生恶性变
.症状
早期常无症状
多在查体或上腹部其它手术中被发现
肿瘤较大
压迫邻近器官时
可出现上腹胀满
纳差
恶心或隐痛
.体征
上腹部发现肿块
表面光滑
质较硬
多无压痛
可随呼吸上下移动
若为囊腺瘤则触之有囊性感
瘤内出血时
出现发作性右上腹痛
伴有发热
偶见黄疸或寒战
恶心
呕吐
右上腹肌紧张
压痛
肿瘤破裂出血时
出现突发性右上腹剧痛
腹膜刺激症状
严重者可出现休克
原则上应尽早剖腹探查
手术切除
常用的手术方法:
.肿瘤切除术
肿瘤侵犯部分肝脏时
可连同部分肝组织楔形切除
肿瘤近第

肝门
不能将其完整切除时
可行肿瘤囊内剥除术
但术易复发
不能除外恶性者
尽量不采用此手术
.肝叶切除术
肿瘤侵犯
叶或半肝时
可行肝叶或半肝切除
但全身状况欠佳
有肝硬化者行肝叶或半肝切除术要慎重