原发性腹膜炎
是指腹腔内无原发病灶病原菌是经由血循淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎
多见于体质衰弱严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下
继发性腹膜炎继发于腹腔内的脏器穿孔脏器的损伤破裂炎症和手术污染早期为腹膜刺激症状如（腹痛压痛腹肌紧张和反跳痛等）后期由于感染和毒素吸收主要表现为全身感染中毒症状
）腹痛疼痛的程度般都很剧烈且呈持续性
）恶心呕吐：
）发热：开始时体温可以正常之后逐渐升高老年衰弱的病人体温不定随病情加重而升高
）感染中毒性休克：
）腹部体征：并伴有明显腹胀腹胀加重常是判断病情发展的个重要标志始终存在腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音腹腔内积液多时可以叩出移动性性浊音也可以用来为必要的腹腔穿刺定位听诊常发现肠鸣音减弱或消失但病情严重或机体反应低下时白细胞计数可不高腹部X线检查可见肠腔普遍胀气并有多个小气液面等肠麻痹征象（应立位透视）并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液或促使渗出液尽快吸收局限总的来说急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种）非手术治疗方法病人应取半卧位经常活动两下肢改换受压部位以防发生静脉血栓形成和褥疮以减少胃肠道内容物继续漏出改善胃肠壁血运是腹膜炎病人不可少的治疗之后再根据细菌培养结果加以调整给药途径以静脉滴注较好治疗方法已经决定的病人为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的）手术治疗应尽可能的吸尽腹腔内脓汁清除腹腔内之食物和残渣粪便异物等局限和消失
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