副溶血性弧菌(Bibrio Parahemolyticus)食物中毒也称嗜盐菌食物中毒
是进食含有该菌的食物所致
主要翻版海产品
临床上以急性起病
腹痛
呕吐
腹泻及水样便为主要症状
副溶血弧菌是革兰氏阴性多形态杆菌或稍弯曲弧菌
本菌嗜盐畏酸
在无盐培养基上
不能生长
%~
%食盐水繁殖迅速
每
~
分钟为
周期
低于
.
%或高于
%盐水中停止生长
在食醋中
~
分钟即死亡
加热
℃
~
分钟灭活
在
%盐酸中
分钟死亡
已知副溶血弧菌有
种O抗原及
种K抗原
据其发酵糖类的情况可分为
个类型
各种弧菌对人和动物均有较强的毒力
其致病物质主要有分子量



的致热性溶血素(TDH)和分子量



的TDH类似溶血毒(TRH)
具有溶血活性
肠毒素和致死作用
在副溶血弧菌食物中毒的流行季节
根据进食可疑食物(腌渍品
海产品)
集体发病
潜伏期短而起病急骤
发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重
腹泻物呈血水样
失水多见等特点
临床诊断即可成立
对可疑食物进行培养
有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌
本病应与葡萄球菌性食物中毒
产肠毒素性大肠杆菌类
沙门氏菌食物中毒
急性菌痢和霍乱等鉴别
㈠白细胞计数 总数多在
万mm
以上
中性粒细胞偏高
㈡粪便检查 镜检可见白细胞或脓细胞
常伴有红细胞
易被误诊为菌痢
粪便培养可检出副溶血弧菌
绝大多数迅速转阴
仅少数持续阳性
~
天
㈠支持及对症治疗 脱不者需输入生理盐水及葡萄盐水
或口服补液盐
以纠正失水
血压下降者
除被补充知容量
纠正酸中毒等外
可酌用血管活性药
㈡抗菌药物 轻者患者可不用抗菌药物
较重者可给复方新诺明或庆大霉素
阿米卡星和诺氟沙星等喹诺酮类抗菌药物
预防措施与其他细菌所致者似
㈠动物性食品应煮熟煮透再吃
㈡隔餐的剩菜食前应充分加热
㈢防止生熟食物操作时交叉污染
㈣梭子蟹
蟛蜞
海蜇等水产品宜用饱和盐不浸渍保藏(并可加醋调味杀菌)
食前用冷开水反复冲洗