风湿性多肌痛常见于老年人是以持续性颈肩胛带骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群[]

　　PMR是个临床症候群排除其他风湿性疾病之后可根据下述临床表现作出诊断：岁以上老人；颈肩腰背或全身僵痛持续周以上；血沉＞mm/h；对小剂量皮质激素治疗反应良好

　　须与下述几种风湿病鉴别：①老年起病的类风湿性关节为：酸辣同有晨僵对称性小关节肿痛畸型类风湿因子阳性等②多发性肌炎：本病亦多见于老年女性有近端肢带肌无力与疼痛肌力显著减弱血沉增快等；但本病以肌炎为特征血清肌酶活性增高肌电图示肌源性损害肌肉活检有肌炎特征③纤维织炎综合征（fibrositis syndrome）：本综合征以关节外肌肉骨骼僵痛与疲乏为典型表现躯体肢有固定性敏感压痛点如颈肌枕部附着点上斜方肌中部；胸肌-第肋骨与软骨交界处外侧外上踝下cm处上臀部大转子后cm膝关节内侧鹅状滑囊区腓肠肌跟腱交换处等处；多有睡眠障碍常伴发激惹性肠炎激惹性膀胱炎紧张性并头痛月经不调以及对甾体或非甾体抗炎药反应不敏感血沉正常等

　　PMR最突出的实验异常是血沉增快（～mm/h）C-反应蛋白升高类风湿因子抗核抗体血清补体血清肌酶活性均正常肌电图检查无肌源性和神经源性损害征象

　　PMR对糖皮质激素治疗有良好反应可作为诊断性治疗指标般用泼尼松～mg/d次日或数日内症状明显减轻如～周仍无疗效反应应注意是否与GCA并存或考虑其他诊断对泼尼松治疗有反应者般维持～周即可开始减量总疗效根据撤药反应确定；少数病人须小剂量（.mg/d）维持治疗～年轻症病例可试用非甾体抗炎如消炎痛阿司匹林等治疗但不如小剂量皮质激素效力强[]