常用酚(phenol)类药物有石灰酸(苯酚)
来苏儿(煤酚皂溶液)
木馏油
雷锁辛(间苯
酚)
氯酚
臭药水(煤焦油皂溶液)等
其中以石炭酸的毒性和腐蚀性最大
酚类对皮肤
粘膜有刺激
麻痹和引起坏死的作用
吸收后对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制
并能直接损伤心肌和小血管等
小儿中毒多因误服所致;若用大量涂擦皮肤
亦可因迅速吸收而引起中毒
误服后可引起唇及口腔
咽喉部
食道
胃肠等处粘膜的灼伤
腐烂
坏死等改变
病儿感到上述部位有烧灼痛
并有恶心
呕吐
吐出物可为血性或白色凝块(腐蚀的组织)
出现吞咽困难
腹痛
腹泻
头痛
耳鸣
呼气及呕吐物有酚味
粪便带血
肾脏损害较重时
尿少
呈深绿色
渐变黑色
其中含有蛋白
血红蛋白
管型及酚等
重症常致尿毒症
同时可有肝脏损害
出现黄疸
严重者并有痉挛
昏迷
瞳孔缩小
心动过速
体温及血压下降
腱
反射消失
甚至在中毒后数分钟发生休克和呼吸衰竭等危象
后期可有食道狭窄后遗症
患儿偶可发生高铁血红蛋白血症
口服中毒者迅速给生蛋清或牛奶内服
使与酚结合
随即选用微温水或植物油(蓖麻油)洗胃
直至洗出液清澈而无酚味为止
洗胃后留置
~
ml植物油于胃中
以防止残余酚的吸收并保护胃粘膜
洗胃后可再给牛奶
生蛋清
豆浆
氢氧化铝凝胶等
洗胃很重要
即使服毒稍久
亦须进行
若腐蚀性较重
应谨慎从事
忌用矿物油和酒精
因可增加胃对酚的吸收
洗胃后灌入少量植物油(蓖麻油)
并给硫酸钠或硫酸镁导泻
必须及早输液
纠正脱水
预防休克
维持电解质平衡
利尿并维持碱性尿
以利排泄
如有酸中毒
加用适量乳酸钠或碳酸氢钠
酌用抗生素防止感染
其他为对症治疗
恢复期中可用强的松
糜蛋白酶等防止瘢痕形成