疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis）,主要指本病患者担心或相信患有种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症本病较少见,根据全国地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为.‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的.％而在精神科门诊连续例分析中,在神经症中仅见例,差异很大国外统计本病占住院病人总数的％两性间无差异,发病年龄男性多为岁,女性多为岁左右,老年人亦非罕见

　　.心理社会因素　如婚姻的改变,子女的离别,朋友交往减少,孤独,生活的稳定性受到影响,缺乏安全感,均可成为发病的诱因有部分病人系医源性的,医生不恰当的言语,态度和行为而引起患者的多疑,或者医生作出诊断不确切,反复令病人作些检查,则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念有部分病人,在躯体疾病以后,通过自我暗示或联想而疑病

　　诊断标准如下：

　　.符合神经症的诊断标准

　　.以疑病症状为主要临床象,表现为下述的至少项：

　　（）对身体健康或疾病过分担心,其严重程序与实际健康情况很不相称

　　（）对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释

　　（）牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想

　　.反复就医或反复要求医学检查,但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑

　　以心理治疗为主,药物治疗为辅

　　.心理治疗　开始要耐心细致的听取患者的诉述,让他们出示各种检查结果,持同情关心的态度,尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信,这样往往适得其反,弄巧成拙,应尽量回避讨论症状,与患者建立良好的关系可取得亲属的协助,在患者信赖医生的基础上,然后引导患者认识疾病的本质,不是什么躯体疾病,而是种心理障碍,这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗如果患者的暗示性很高,可以作些暗示疗法可获得戏剧性的效果但如果失败,则就增加了治疗的困难另外,环境的转移,生活方式的改变,转移患者的注意力,引导患者作另种有趣的事情,也可获得定的改善

　　疑病症状可见于其他精神病,故应与下列疾病鉴别：

　　.抑郁症　最常伴有疑病症状,如为重性抑郁症状,尚有些生物学方面的症状,如早醒性失眠,昼重夜轻的昼夜节律的改变,体重减轻,及精神运动迟滞,自罪自责等症状可资鉴别隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别,隐甙性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质,但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效,而疑病症则较困难