偏执性精神障碍（Paranoid mental disorders）是组病因未明以海统妄想为主要特征的精神障碍以固定特续较系统的妄想为主要症状伴有相应的情绪与行为楞伴有与妄想内容相联系的幻觉但在临床相中不占突出地位在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常病期虽久并不引起精神衰退智力保持良好本病较少见

　　尚未明了般认为与病前性格特征和环境因素有关偏执症状闻易发生在偏执性人格或素质比较敏感的人具有敏感多疑主观固执容易激动自尊心强扑克命不凡自我中心爱好幻想等特征要性格的基础上环境中的精神病因素可能是起言不由衷的产因；社会隔离也与其发生有关如狠人难民移民都较易发生偏执Freud认为偏执症状来源于防御机制之否认与役射个人不会有意识地承认自己的不足与不信任但却把它投射到他人遗传因素不明显

　　多缓慢起病初期由于患教师民现实接触能力尚保持良好往往不易被人发现而误为性格固执随着病情发展症状逐渐暴露且有相应情绪与行为表现才引起人们和重视和怀疑主要表现为固定持续较系统的妄想内容以被害为多见次为夸大嫉妒钟情疑病等妄想病人往往曲解生活细节中的些经历作为某种信念的依据对偶然巧合的事作出固定性质的坚信不疑的错误解释并时时观察寻长证据以征实他们妄想观念是客观存在的对思维内容常采取隐蔽态度对他认为可信赖的人才警惕地暴露鞭思想内容这种信念似乎有定真实性若不深入调查事实真相甚至可达到令人信以为真的地步如他细分析仍可发现其逻辑推理与现实不符病人对自己的信念是坚信不疑吵能被说服在妄想支配下患者常有反复控告跟踪狎吸杀人逃走自伤或自杀等违法行为若不涉及妄想待人接物工作学习家庭生活等般的社会适应能力保持良好疗程虽久并不引起智力衰退及人格缺损般无幻觉但在妄想基础上偶可出现片断不持续的幻听（妄想性知觉）

　　颇困难可试用心理治疗胰岛素昏迷治疗改变工作或生活环境可能有帮助治疗时应与患者尽量保持良好关系但又不能卷入其妄想之中长期服用抗精神病药可能有定效果但发长效制剂不宜

　　病程可迁延数年预后欠佳少数起病较急病程在半年以内者预后较好