药物依赖（drug dependence）又称药瘾（drug addiction）是指对药物强烈的渴求病人为了谋求服药后的精神效应以及避免断药而产生的痛苦强制性地长期慢性或周期性地服用耐药性（tolerance）是指重复使用某种药物其应用逐渐减低如欲得到与用药初期的同等效应必需加大剂量交叉耐药性是指某种药物形成的耐药性在开始用其他药物时出现耐药性而言吗啡及其他镇静剂酒精和许多镇痛安眠药之间可看到这种现象药物依赖性有精神依赖（psychological dependence）和躯体依赖（physical de-pendence）之分精神依赖是指病人对药物的渴求以期获得服瘾药后的特殊快感精神依赖的产生与药物种类和个性特点有关容易引起精神依赖的药物有：吗啡海洛因可待因度冷丁及巴比妥类酒精苯丙胺大麻等机体方面的条件是：遗传素质既往教育环境和现在的处境般认为性格或特定的精神状态对药物感受性有显著影响躯体依赖是指反复使用药物使中枢神经系统发生了某种生化或生理变化以致需要药物持续存在于体内以避免出现戒断综合征（withdrawal syndrome）的症状轻者全身不适重者出现抽搐可威胁生命可引起躯体依赖的典型药物是：吗啡类巴比妥类和酒精也有些药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖者如尼古丁可产生依赖的药物很多ICD-将其分为大类即：酒精类鸦片类大麻类镇静催眠剂可卡因类基他兴奋剂包括咖啡因致幻剂类；烟草挥发性溶剂；其他精神活性物质

　　【病因学】

　　引起药瘾的因素不是单的与药物的可获得性遗传素质和人格的易感性以及社会文化因素有关

　　部分药瘾者特别是青年人在服药前有某种程度的性格品德障碍如学习成绩差逃学或违纪有些家庭中有精神病或人格障碍者或童年有不愉快经历

　　社会文化对药瘾的发生有影响社会对瘾药的应用呈宽容态度药瘾容易泛滥如大麻广泛流行于北美群体内的社会压力也有影响如亲密伙伴间的压力

　　药物依赖的诊断标准

　　.有长期或反复使用精神活性物质的历史

　　.对精神活性物质有强烈的渴求及耐受性故至少有下述情况之：①不能摆脱使用这种物质的欲望；②对觅取这种物质的意志明显增强；③为使用这种物质而经常放弃其他活动或爱好；④明知这种物质有害但仍继续使用或为自己诡辩或想不用或少用但做不到或反复失败；⑤使用时体验到快感；⑥对这种物质耐受性增大；⑦停用后出现戒断综合征

　　旦病人对药物成瘾或病人渴求瘾药的赣如此强烈般很难自动戒药因此应住院进行治疗即使自觉住院病人往往不惜用说谎偷窃等手段骗取药物故对入院病人必须详细检查其衣服用品书籍并杜绝切获取瘾药可乘之机这是保证治疗见效的的关键早期治疗效果明显

　　治疗原则：缓慢撤完瘾药般成人瘾药可在周仙撤完：体弱成瘾久药量大或老年患者为避免断药过程中出现心血管意外虚脱可较缓慢减药在天至周内减完

　　【预防】

　　预防药瘾的发生需要采取综合性措施实行多部门（卫生公安司法商业等）的协作控制易成瘾药物的生产销售临床使用要在医务人员中普及有关知识提高对安眠药抗焦虑药吗啡类成瘾的警惕和早期识别以减少成瘾的产生在已形成瘾药流行的地区则需要在群众中广泛宣传药物成瘾的危害性以动员社会力量协助有关部门实施各项措施