疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病
本病传染性强
主要通过密切接触传染也可经衣物间接传染可在家庭或集体人群中流行
疥疮的发病迟发性变态反应起着
分重要的作用而在疥疮感染期血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性感染期间IgA明显降低IgG和IgM水平明显升高治疗后恢复正常疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高患者经治愈后IgE水平随之降低疥螨感染后所产生的IgE具有特异性它与尘螨抗原无交叉性
Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C
沉积似皮肤血管炎表现而真皮连接处有颗粒状IgM
IgG沉积似红斑狼疮表现Neste等在患者血清中检出有与补体C
q结合的抗原抗体复合物又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤其密度下降树突减少或缩短或胞体增大而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象治疗
年的疥疮患者常有对疥螨浸出物有超敏反应结节性疥疮患者抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷
根据接触传染史皮损的好发部位奇痒隧道和丘疱疹为主的皮疹常家人同患病不难诊断若能找出疥螨则诊断尤为确实
疥螨的检查方法：
（）寻找隧道的方法
用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上再用棉签揉擦
秒钟至分钟然后用酒精棉球清除表面黑迹可见染成淡蓝色的隧道痕迹
（
）针挑方
在指侧掌腕皱纹及水疱脓疱等处找到疥虫隧道并仔细找到隧道的末端发现白色虫点此处最易查出疥虫的皮疹
般外用%硫黄软膏（婴幼儿
%硫黄软膏）治疗前先用热水和肥皂洗澡然后擦药自颈以下先搽皮损后及全身每日-
次连续-
日为疗程搽药期间不洗澡不更衣以保持药效彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨疗程结束后换用清洁衣服两周后还发现新发皮疹者应再重复第疗程
%苯甲酸苄酯乳剂的杀虫力强又无刺激性可每日搽药-次共-天效果较好
% Lindane霜即r-
霜是最常用和最有效的杀疥虫药此剂不能用于婴幼儿（岁以下）妊娠和哺乳妇女及有癫痫发作或其他神经疾患的病人其用法为用% r-霜从颈部以下全身涂搽小时全部洗去药物不可触及眼部及粘膜
本病应与以下疾病鉴别：
.痒疹：多自幼童开始发病慢性病程丘疹较大好发于
肢伸侧
.湿疹：为多形性皮损常融合成片倾向湿润渗出无定好发部位
.虱病：损害以抓痕为主指缝间无皮疹在衣缝处可找到虱及虫卵
注意个人清洁卫生发现患者应立即隔离治疗家中患者应同时治疗未治愈前应避免和别人接触包括握手患者穿过的衣服被褥等必须消毒或在阳光下晒
）刮片法
个丘疹后
周
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