非寄生虫性肝囊肿绝大多数是肝脏的良性疾病
其中先天性囊肿最常见
本病可为单发性或多发性
多发性肝囊肿常伴有肾
胰腺
卵巢
肺等脏器的多囊性病变
非寄生虫性肝囊肿按病因可分为:先天性囊肿(孤立性或单发性
弥漫性或多发性);创伤性囊肿;炎症性囊肿;潴留性囊肿;肿瘤性囊肿(皮样囊肿
囊腺瘤
恶性肿瘤退行性变形成的囊肿)
.临床表现
小囊肿多无明显症状
较难作出诊断
常在体检
腹部手术时发现
囊肿较大时
可出现右上腹不适
隐痛
餐后饱胀感等
肝脏肿大和右上腹肿块
触之呈囊性感
无明显压痛
多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节
如囊内出血
合并感染或带蒂囊肿扭转时
可有急腹症表现
.化验检查
肝功多无损害
.卡松尼试验阳性
.B型超声检查可确定囊肿大小
部位及数目
.囊肿直径<
cm者
般不行手术治疗
定期行B型超声复查
观察其变化
.单发性囊肿直径
~
cm者或多发性肝囊肿
有
个直径>
cm者
可考虑手术治疗
有腹部包块
疼痛或压迫症状明显
或有并发症时
应考虑手术治疗
.年迈体差或重要脏器功能明显异常者
决定手术治疗时要慎重
合并多囊肾而肾功能严重损害者
般不宜手术
手术方法
.囊肿穿刺抽液术