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传染性脓疱病
概述:什么是传染性脓疱病
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  传染性脓疱病(Lmpetigo Contagiosa)又称脓疱疮传染性脓痂疹俗称黄水疮种最常见的化脓性皮肤病由化脓球菌所致主要表现为浅表的脓疱和脓痂接触传染蔓延迅速多发生于夏秋季和暴露部位容易在儿童集体中流行

病因:引起传染性脓疱病的原因
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  主要为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染多半为Ⅱ组型菌株其次为乙型溶血性链球菌也可两种细菌混合感染极少数由其他细菌如表皮葡萄球菌枯草杆菌等所致

  病人多半是儿童和婴儿儿童由于解剖生理上的弱点如皮肤细嫩局部抵抗力差容易遭受轻微外伤皮肤易污脏等因素所以化脓菌容易感染特别是新生儿皮肤薄嫰分泌机能未充分发育免疫力低下(IgG水平低于正常)神经机能不健全感染后容易泛发全身造成集体中流行成人当患某些使机体抵抗力减低的疾病机体衰弱时或患瘙痒性皮肤病使皮肤某部位抵抗力减低时及各种刺激皮肤外伤等治化脓球菌造成可乘之机容易感染

症状:传染性脓疱病的临床表现
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  根据损害的临床特点发病季节年龄部位基本损害为脓疱脓疱周围有红晕疱液上清下浊愈后不留疤痕传染性强实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可增高脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌和链球菌等特点般不难诊断

  其病理变化脓疱位于角质层下和粒层之间疱内有纤维蛋白及大量嗜中性粒细胞在脓疱内尤其边缘容易发现化脓性球菌表皮显著的细胞间水肿(海绵形成)及大量中性粒细胞真皮组织间水肿血管扩张及中性粒细胞和淋巴细胞浸润

检查:传染性脓疱病应该做哪些检查
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并发症:传染性脓疱病会引起哪些并发症
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治疗:传染性脓疱病的治疗方法
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  病人应注意般健康注意皮肤卫生保持衣服清洁夏季要勤洗澡尤其要注意常洗手剪短指甲不要搔抓患处以免皮损广泛蔓延隔离病人防止传染

  .全身疗法  病人般不需内用药只要注意清洁只用抗菌的外用药即可但对症状严重皮损广泛伴有发热和化脓菌性疾患者或经长期外用药治疗无效者可给磺胺剂和抗生素制剂;重症患者最好作脓液培养和药敏试验选用最有效的抗生素新生儿脓疱病应该按严重感染处理可用先锋霉素V号还可选用红霉素青霉素及复方新诺明等

鉴别诊断:传染性脓疱病容易与哪些疾病混淆
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  有时要与下列疾病进行鉴别:

  .深部脓疱病  深部脓疱病破溃后为溃疡面愈后有浅疤痕多在小腿发病成年人好发

  .天疱疮  天疱疮是以水疱为主脓疱为继发感染尼氏征阳性主要发生于成年人必要时病理检查可区别

  .湿疹感染  湿疹感染有湿疹病史皮肤上可见红斑丘疹等多形损害有红肿及炎症表现脓疱及脓痂为继发损害

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